《提供劳务者受伤赔偿协议书汇总3篇》

提供劳务者受伤赔偿协议书（精选3篇）

提供劳务者受伤赔偿协议书 篇1

原告：管*

被告：上海保洁服务有限公司

诉讼请求：

1、判令被告赔偿原告医疗费37305.77元、交通费500元、住院伙食补助费140元、律师费人民币*元，共计40945.77元；伤残赔偿金、护理费、营养费、精神损害抚慰金、误工费等，待鉴定报告作出后再行明确。

事实与理由：

原告系被告雇佣的员工，于20__年11月17日入职，双方签订了《劳务合同书》，原告从事保洁工作。1月23日12时10分许，原告在松江厂区工作过程中发生伤害事故，造成右手骨折，后进行了手术。原告治疗已结束，但被告未给予任何赔偿，现原告依法提起诉讼，要求判令被告赔偿原告医疗费37305.77元、交通费500元、住院伙食补助费140元、律师费人民币*元，共计*元；伤残赔偿金、护理费、营养费、精神损害抚慰金、误工费等，待鉴定报告作出后再行明确。望法院判如所请。

此致

松江区人民法院

具状人：

年   月   日

提供劳务者受伤赔偿协议书 篇2

提供劳务者受伤赔偿协议书

甲方（劳务接受方）：

身份证号：

乙方（劳务提供方）：

身份证号：

鉴于乙方长期向在甲方提供        劳务，        年    月     日乙方在提供劳务过程中因自身过错受伤，经医院诊断伤情为：                                                         。现甲乙双方就乙方在提供劳务过错中受害赔偿事宜达成如下协议：

一、甲乙双方确认截止本协议签订时止，因乙方受伤所产生的医疗费用已由甲方全部实际结清（乙方伤情可能产生的后续医疗费见第  二条约定）；

二、甲方一次性给付乙方人民币        元（大写：      ）（该款项包括但不限于乙方因本次受伤可能享有的残疾赔偿金、被扶养人生活费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费、后续医疗费等全部费用），除本条约定款项外，乙方不得要求甲方支付任何款项。

三、因乙方自身存在过错，前述第二条确定的金额与款项名目，系甲乙双方根据各自过错确定的结果，协议签订后，乙方不得再以后续治疗等任何理由向甲方主张任何权利。

四、甲乙双方确认截止本协议签订时止，因乙方提供劳务所应享有的劳务费等所有费用，已经全部结清，已由甲方实际支付给乙方。  

五、甲乙双方确认，自本协议签订时止，甲乙双方间提供劳务关系即行终止。

六、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签字时生效。

甲方：                                                             乙方：

日期：                                                             日期：

提供劳务者受伤赔偿协议书 篇3

合同编号：_________________

甲方： (付款方以下简称甲方)_________________

乙方： (收款方以下简称乙方)_________________

甲乙双方本着互惠互利的原则，经友好协商就乙方介绍客户给甲方，帮助甲方销售商品支付给乙方劳务费事宜订立本协议书，以共同遵守。

一、双方权利和义务

1、乙方介绍符合甲方要求的客户，并协调甲方和客户间的贸易关系，力争促成甲方与购货方成交;

2、在甲乙双方签订该协议前，乙方需向甲方提供乙方公司的公司性质、注册地、工商登记等基本资料或者个人身份证件、住址、联系方式等资料，并保证所提供的信息真实有效;

3、乙方须保证乙方是在中华人民共和国相关法律条款下允许操作此类中间业务的公司或者个人，否则由此引起的一切后果均由乙方自行负责;

4、乙方所介绍客户给甲方，并促成甲方与客户签订购销合同。乙方应及时将与本次销售有关的客户信息反馈给甲方。乙方根据甲方提供与商品交易有关信息与客户磋商业务;

5、甲方根据乙方与客户达成的价格确认后正式对外签约，并负责合同执行等相关事宜;

6、甲方不得未经乙方同意私自与购货方联系;

7、甲方应按协议规定的时间按时全额支付给乙方劳务费。

二、劳务费确定

双方协商并一致同意，甲方支付乙方的劳务费为人民币(大写金额 _________________)_________________元。

三、支付时间

销售执行完毕后，或在甲方收到购货方款项后的两个工作日内，甲方将应支付乙方的劳务费支付给乙方。

四、支付方式

乙方提供税务机关认可，且甲方可以接受的全额劳务费发票，甲方在收到该发票后

向乙方支付本协议规定的劳务费，汇款到乙方指定的账户。

五、保密条款

甲乙双方均应尽到足够的保密义务，确保双方之外的第三人不知悉本合同及相关的条款。

六、纠纷解决

因履行本合同或与本合同相关的事项而产生的争议，合同双方应本着友好之原则协商解决;如协商不成，任何一方有权向本合同签订地有管辖权的法院提起诉讼。

七、不可抗力

如果出现不可抗力，双方在本协议中的义务在不可抗力影响范围内，及其持续期间内将终止履行，但须双方协商一致，任何一方均不会因此而承担责任。

八、合同生效、终止

1.本合同一式两份，双方各持一份，自双方签字盖章之日起生效;

2.本协议履行完毕，自行失效。如果乙方未能促成甲方与客户之间签定合同且正式成交的，不得要求甲方支付劳务费，本协议失效。

九、其他事项

传真件具有同等法律效力。未尽事宜，双方应协商解决，补充协议具有同等法律效力。

甲 方：_________________乙 方：_________________

法定地址：_________________身份证号：_________________

住 址：_________________

甲方签章：_________________乙方签章：_________________

联系电话：_________________联系电话：_________________

日期：________年____月____日 日期：________年____月____日