《防范医疗纠纷的理性思考论文15篇》

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？

医患沟通论文 1

近年来，医患关� 医患关系紧张已成为制约我国医疗卫生事业发展的重要因素[1-2]。其中，良好的医患沟通无疑是解决这一社会问题的关键手段。现代医学模式即生物-心理-社会医学模式也要求医学检验人员尤其是门诊检验工作人员建立以患者为中心的主动服务方式。门诊检验作为医院的窗口单位如何在增进患者的信任、提高对治疗的依从性、缩短医患之间心理距离并建立良好医患关系中发挥积极作用是目前需要探讨的重要课题。如何使检验医学生在从业之初就能树立为患者考虑的意识、提高与患者沟通能力直接关系到日后良好的医患关系能否成功建立。

1了解医患关系紧张的原因

1.1服务态度问题

患者及家属对医务人员的服务态度不满意是影响医患关系最常见的问题。在综合性医院中，由于工作量大，门诊检验人员对待询问、检查的患者常常语言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑问。尤其对于听力不好、语言表达能力差的老年患者，以及方言地区、文化程度低的患者，医护人员常常缺乏耐心，甚至不愿回答，导致医患关系紧张。医疗工作直接关系患者身体健康、生命安全。随着医学知识的普及，患者对医疗机构提出了更高的要求。这是社会的进步，但同时也要求医护工作者不断提高专业技术水平及责任心。对于门诊检验人员，有些病情复杂的患者可能需要做多项检查，在收发各种票据及报告单时如出现错误将延误患者就医时间，造成患者不必要的麻烦，导致纠纷的发生。

1.2医患沟通问题

有时由于病情、纠纷、经费等其他原因，患者来做检验时已带有较重负面情绪，或患者与医生并未进行较好的沟通。此时如果门诊检验人员继续忽略患者的沟通诉求将可能进一步导致医患沟通障碍的加重。

1.3服务流程不合理、等候时间长

大多数患者并不熟悉医院环境及科室设置，在候诊、缴费环节已耗费太多时间和精力。由于患者数量大、机器设备运行速度的限制、试剂反应时间的制约，患者在门诊检验阶段仍需等候较长时间。此时如果检验人员医患沟通能力不强将可能导致纠纷的发生。

2目前医学检验专业实习生在医患沟通中存在的问题

2.1对于与患者沟通的重要性认识不足

许多实习生没有在心理上完成由学生向临床医疗工作者角色的转变，依赖性强。遇到问题认为有带教教师解决，不能主动思考如何提高自身沟通技巧。许多情况下，患者对实习生常缺乏尊

及信任。这一方面与青年学生的心理期望

有较大差距，容易打消其为患者服务的积极性；另一方面也可能加重学生的心理负担，害怕操作不规范或犯错，更无暇顾及医患沟通能力的训练。

2.2专业知识欠缺

许多实习生人际交往能力一般，而缺乏临床经验是客观事实，这就导致面对患者的疑问常常无法做出准确的回答，造成患者的不信任及自身的挫败感。长此以往容易滋生对于与患者沟通的畏难情绪，最终选择只完成基本的标本接收及检验工作而不愿与患者多交流。

2.3未掌握正确的沟通技巧

检验医学专业实习生刚完成课程学习，还未正式走入社会。面对复杂的人际关系缺乏应对经验，无所适从。

3医学检验专业实习生需要掌握的沟通技巧

3.1仔细倾听，耐心解释

要耐心倾听患者对所检验项目的陈述，准确耐心地告知检测注意事项、可能不适感及索取检验报告的方法。认真核对检验申请单上姓名、性别、年龄、送检者、检验项目。如对采血方式等存在疑问应主动与临床医生沟通，避免检验报告出现差错或延误患者就医时间。尿液、粪便标本应告知患者正确的收集方法。

3.2注重肢体语言

应具有强烈的爱伤意识，对待患者的诉说应注意力集中、表情和蔼并注重自身仪容。尊重患者隐私，不歧视乙型肝炎、艾滋病等传染病患者，拉近与患者的心理距离，使患者消除自卑心理。

3.3提高专业技术水平

保障检验结果的准确，具备丰富的医学专业知识是与患者有效沟通的前提。带教教师应培养实习生“全面质量控制观”，避免发生错误的检验结果，需要保证医生正确地选择检验项目、正确的标本采取、正确的实验室分析过程及结果解释。因此，实习生在进入科室前应复习专业知识，阅读相关文献，了解窗口设置及仪器操作方法。同时注重培养实习生动手操作能力，熟练的操作将增进患者的信任，利于医患沟通的顺利进行。如果遇到不了解的问题应及时与带教教师沟通，避免操作错误及不合理地解释患者病情。带教教师应帮助树立实习生信心，多给予其操作及接触患者的机会。不能因门诊工作量大而安排实习生一直做简单重复的杂事，无法做好真正的检验工作。综上所述，良好的医患沟通是保证医疗行为顺利进行的保证。应像重视专业知识技能教学一样注重培养检验医学专业实习生医患沟通能力。只有如此才能为患者提供满意的医疗服务，促进实习生树立“以人为本”的服务理念，增加自我认同及善于沟通的信心。

常见医疗纠纷的防范及处理技巧论文 2

理性思考教育科技论文

一、从MOOC看教育技术的局限性

MOOC（大规模网络课程）的出现，使得多人相信，未来所有的大学教育都面临彻底的变革，现代科技真正解放了教师与学生，一个全新的时代已经来临。然而，若是冷静地思考这一新的教学技术，我们会发现，它在教育方面所能做到的事情，其实非常有限。两年前，网络公开课堂曾盛行一时。由于公开课堂的高质量、全免费、易获取的特点，很多人争先恐后地体验那来自国际顶尖大学里的神秘讲座，可是，许多人在网络课程中学习了一两个星期之后，从此再也没去拜访过。究其原因，一是资源来得太容易，人们根本不会珍惜；二是网络课堂与实际课堂是完全不同的两个方式，一个是虚拟的，另一个是真实的，即使是用现代技术将真实的课堂完全逼真地呈现出来，它终究是一种技术效果，学生在学习的时候完全是另一种心态；三是时间与场景发生了改变，在新的时空里再现过去的信息，信息本身已经有了本质不同，它被加入了各种与原始信息无关的东西，如录制角度、拍摄效果、声音处理、播放情境、现场环境等，其中任何一个因素都影响人们对信息的感知结果。西方的教育评论家看到：“有人认为，教育必须是由教师与学生一起互动，这是整个高等教育活动的基础，但随着现代信息技术的发展，这一基础不再稳定。在丹尼尔看来，它代表了一种非常狭隘的、建立在信息‘传递’基础上的学习观，它不重视学习者的思考和自我实现。”MOOC的应用原理和网络公开课堂一样，只是加入了互动环节和一些更便捷的功能，使上课方式与真实课堂更接近而已。无论是公开课堂的支持者，还是MOOC的支持者，只要他们 这种逻辑将一项复杂的、综合的教育活动过度简单化了，可以被认为是解构主义思想的一个误用，它将人与知识和环境之间割裂开来。知识的传授以及与教师同学的互动仅仅是教育活动的一部分，在此以外，人与人之间的交往、物质环境与人文环境的互动、不经意而偶然接触的事情、多种多样的季节里所出现迥异的心情以及由这种心情所带来不同的体验、这种体验对个人思维和情感的影响等等，其中没有哪一种情况不对个人人格及认知产生影响，这些影响所综合起来的结果，才是教育的结果，而现代科技在这些方面是无能力的。因而，“直到今天，英国牛津、剑桥以及另外许多英国大学的教学过程的核心，依旧是与学生个人与导师面对面地进行，依旧注重陶冶价值观念和思维方式而不是罗列事实”。

二、教育科技的两难困境

“技术的进步已经在某些地方获得了丰硕的成果，而且将来还可能产生过剩。所有这一切都为实现公平创造了条件。但是这种技术进步也是产生不公平、彼此疏远和暴政的根源。”联合国教科文组织如是说。我们已然看到，教育技术的进步，给高等教育带来诸多两难困境。例如实力雄厚的学校可以充分利用新技术提高教学效率，而一般学校与他们的差距就会更大，造成更大的不公平，国家投资教育的压力在总体上也会更大；教育技术实现了远程教学，但教师与学生、学生与学生之间的关系变得疏远，教育本来是一个系统的复杂过程，是教师、学生、情境等在各种条件下的互动而导致的结果，现在越来越趋向简单化，成为简单的知识呈现；世界范围内发达国家与发展中国家的差距也会更大，一些地方连基本的教室都难以建立，而在另一些富裕的国家里已经可以舒适地坐在家里享受远程教育所带来的便利了；信息技术的发展解放了人们获取知识的途径，但对信息技术的依赖也影响到人们判断力的形成、自我探索精神的发展和民主政治的进� 科技的进步使儿童对世界的好奇心越来越少，他们所了解的信息有时会超过一个成年人。普通教育方式很难再激起青少年的学习兴趣，即使为他们提供最完善的技术环境，他们也可能会由于缺乏自我学习动力而置之不理。不仅青少年如此，在当代大学生群体中更加普遍。方便快捷的网络资源本可 为尽量减少现代网络在大学中的危害，很多高校还采取了按时熄灯、断网的强制手段来督促大学生，但是，这种方式最多只能让学生节制上网娱乐，却不能使他们主动学习。尤其是在智能手机和平板电脑出现之后，这种强制性管理方法对于限制学生上网娱乐的行为根本无能为力。教育技术除了会对教学过程产生深刻影响之外，在课堂之外———学校这一大环境中同样产生影响，一个最容易引起争论的问题就是，科技革命迫使教育伦理与价值标准持续改变。比如运用现代科技来管理教师和学生，可能会有助于使师生更加遵守规定，但也会由于限制了师生自由而招致不满；师生关系也发生了变化，主要是距离疏远并导致人情味淡薄，好教师的标准莫衷一是；教育科技使教育本身的内涵变得不同，传统的教师教和学生学不再适用于描述今天的教育，很多教育观甚至开始颠倒这种思维，教育者要成为受教育者的受教育者，而受教育者也将变为教育者的教育者。

三、教育技术不能代替教育

在现代大学中，教育技术在很多方面被教师所误用，由此产生一种“唯技术”倾向，即一旦离开了教育技术，就无法进行教学。这种现象似乎说明，在课堂上，教师反而成了教育技术的辅助。唯技术倾向已然将教育技术看成了一种目标，而不是一种手段。这种倾向的深远影响在于，科技占据教育活动的核心逐渐改变了教育者的教育思维———用技术可以代替人来教育。事实上，这种影响已经在某些教育活动中发生了。一个很常见的现象是在很多大学的课堂里，一些教师为了应付公共课程，将自己的讲话录制成视频，然后每次上课时就让一个学生按时点名，按时播放，借助现代教育科技一劳永逸地完成了教学任务。任何形式的教育，只要是属于正常的教育，无论是在过去，还是在将来，都有其不变的一个本质。这个本质是将人类与动物区别开来的标志。教育是使人成长为文明人并与动物区别开来的关键活动，其能做到的就是动物所做不到的。人类由于有了可以使所有活动统一起来的条件，才有了文明的出现，这种条件便是人与动物在行为能力方面出现分离的标志。毫无疑问，教育活动是创设这种条件的原因。根据文化教育学的观点，教育过程是一种历史文化过程，教育的目的就是要促使社会历史的客观文化向个体的主观文化的转变，并将个体的主观世界引导向博大的客观文化世界，培养完整的人格。正是由于人类的教育过程是一种历史文化过程，它在帮助个人自然性生长的同时，也在引导个 所以，教育不是简单的知识转移，而是个体人格以及思维情感的全面完善，这个特征也是自古以来一切教育的共性，它是通过人与社会之间的互动来实现的。普利瓦迪尔（Privateer）评论高等教育迄今为止一直由“各种再生产技术”主宰并“以传播重复性知识”为特征。这种观点其实就指出了教育技术的根本问题。

四、教育技术无关教育本质

“大学在教学上引进现代化教学手段，曾引起很大反感，以致难以说服一些人进行客观冷静的思考。老实说，当教师进行教育而不只是授课时，现代化的千奇百怪的教学手段并不能代替教师的作用，因为大学水平的教学必然引起学生对教师的反馈，教师要随时对这种反馈作出反应。人们更应该知道教育手段的目标是为了让教师从讲授中解放出来。”教育科技作为现代教育活动中一个重要组成部分，它所能做的，除了极大地改善信息呈现方式，并解放了教师教和学生学这一功能以外，它无法触及教育的本质部分。一旦将教育科技视为教育的核心，并天真地以为可以取代人为的活动，那么，这种想法实际上就将教育与社会割裂开来，而单纯地视教育为一种简单的信息传递（即使是比动物高一些的技能信息的传递），即等于认为，人类教育行为的结果与动物自发行为的结果趋向一致———皆是追求简单的生活技能。陶布特（Tolbott）在提及以计算机为中介的教学不需花多少钱就能轻而易举地提供“堆积事实的教育模型”时。认为这会削弱传统的教育提供者的作用，并接着推测，或许学生最终也 学术界有一个大家默认的假设，即教育技术将引发重大的机构改革并“使教———学过程产生革命性剧变”。这种假设在很大程度上容易给人误导。斯金纳的操作性条件反射实验告诉人们，技能的培训可以帮助条件反射的形成，但那不是真正的理解，动物也无法理解它所学会的一切。在教育中，尽管各式各样的教学媒介可以取代教师而在短时期内教会学生很多技能，但无益于学生真正理解，就如我们可以教会鹦鹉唱歌，却无法让它理解音乐一样。“技术已经产生了严重的有害后果。它已经危害着，并且仍然在破坏着人与他的环境之间、自然与社会结构之间、人的生理组织与他的个性之间的平衡状 态。 无 可 挽 回 的 分 裂 状 况 正 在 威 胁 着 人类。”从依赖自我到依赖物体，知识存在的主体在这一过程中发生了转移，人们的学习也渐渐依赖人以外的物体。

也许这为知识的传播和保存带来极大方便，但与此同时，这种对外界的依赖将人类置于被动之地，使知识存在的潜在危险也同步增大。在历史上，尤其是在政治灾难发生之时，一个时代的文化就会面临浩劫，而这种浩劫所采用的主要方式，便是破坏储存知识的物质载体，其中包括有意的和无意的'。从知识传授方面来讲，口耳相传的教育方式依然有其无可替代的价值，它不会随着教育科技的变革而失去地位。六、教育科技的未来———令人兴奋却恐惧的不确定教育正在越出历史悠久的传统教育所规定的界限，它正逐渐在时间上和空间上扩展到它的真正领域———整个人的各个方面。与此同时，教育科技所发挥作用的范围也大大超越地域的概念。学校不再是教育科技所发挥作用的主要场所，地域与时间也不再是制约教育活动的关键。全球各地高等教育教学中的信息技术的运用已经降低了国家边界的重要性，高等教育 教育科技会因教育理念的改变而面临未知的挑战。“未来的学校必须把教育的对象变为自己教育自己的主体，受教育的人必� ”这种受教育者与教育者之间、受教育者与自我之间关系的根本改变，在很大程度上要依赖教育技术的革新，如果没有有效的教育技术作为支撑，知识的创新、转换与传承方式就不可能出现根本性的变革。正如联合国教科文组织提出的那样，未来的学校正将教育的对象变为自己，与此同时，自己成为教育自己的主体，这不仅是对传统教育观的彻底颠覆，也对未来的教育技术提出了挑战。教育科技使个性化教育成为可能，但过度的个性化教育与自由学习有可能导致历史传统断裂，并使以往的一切教育知识变得不适应，就如人类在纸张出现之后，书写代替了记诵而使传统的教育方法和理念遭到极大否认。这种否认的代价就是，人类再也无法像文明诞生之初那样，对已有的知识烂熟于心并透彻领会了。

毫无疑问，未来的教育科技完全有可能使高度的个性化教育成为现实，此时，自由学习将为众多人喜爱。问题就在于，个人总是需要在自然人与社会人之间寻求一个平衡点，让自我既不脱离社会与历史，也能使个人本性得到最好发展。如何使这一目标得到充分实现又不相互影响，是教育活动进步的一个核心标准，而高度的个性化教育究竟是可能打破这种平衡，还是有益于促进这种平衡呢？“科学与技术必� ”所以，如何在提倡个性化教育的同时也避免被科学所奴役，并使人类知识可以顺利地传承，是未来社会一个重大的问题。科技越发达，科技本身在教育中的地位可能会越小。这种矛盾性的问题看起来不可思议，实际上这是我们生活中的普遍现象，也就是越平常的东西，我们越感觉不到它的重要性。美国教育家赫钦斯就提到：“现在也许是人类历史上第一个所有领域都在迅速发生变化的时代，以至于一代人在政治学、工业、商业和工艺学领域所掌握的实际知识对于他的儿子可能毫无用处。如果新的一代要想找到走出明天的迷宫之路，他们所需要的是原则，而不是资料、事实和有用的小常识。”这足以说明，人类的教育理念和对科技的态度会持续改变。一种全新教育理念的出现尚未经过任何历史考验，而经过历史考验的教育理念又不得不在科技发展之后遭受遗弃，人类可能进入下一次不确定的崭新的尝试时期，这段时期是漫长的。由现代科技所支撑起来的教育是否最终会促进人类文明的进步，这一问题对我们来说依然是充满兴奋却带有一些不安。

医疗纠纷论文的参考文献 3

[1]张琪．中国医疗保障理论、制度与运行[M]．北京：中国劳动社会保障出版社，2003．

[2]王保真．医疗保障[M]．北京：人民卫生出版社，2005．

[3]田勇，冯振翼．医疗保险基本理论与实践[M]．北京：中国劳动社会保障出版社，2003．

[4]王陇德．用改革解决发展中的问题[J]．中国卫生，2005(10)．

[5]国务院发展研究中心课题组．中国医改的成败得失[J]．中国卫生，2005(8)．

[6]沈松泉．推进可持续发展，构建小康社会的医疗保障体系[J]．中国医疗保险，2004(4)．

[7]世界银行．1993年世界发展报告[M]．北京：中国财政经济出版社，1993．

[8]张晓，刘蓉．社会医疗保险概论[M]．北京：中国劳动社会保障出版社，2004．

[9]宋晓梧．中国社会保障体制改革与发展报告[M]．北京：中国人民大学出版社，2001．

[10]蔡仁华．中国医疗保障制度改革实用全书[M]．北京：中国人事出版社，1998．

[11]许正中．社会医疗保险：制度选择与管理模式[M]．北京：社会科学出版社，2002．

[12]乌日图．医疗保障制度国际比较[M]．北京：化学工业出版社．2003．

高校体育社团管理理性思考论文 4

高校体育社团是一种基于学生自身需要而自发组织的一种非盈利性体育组织，其最终目的是以通过开展社团活动来实现高校体育社团价值的最大化，因而高校体育社团的管理应围绕社团活动的开展而设定，以使社团所涉及的人、财、物等资源得到充分挖掘和有效利用。管理，就是实行计划、组织、指挥、协调和控制。所以，高校体育社团的管理应落实到实处，以社团会员为本，以社团可持续化发展为基本点，明确计划、组织、协调、控制等五大方面的管理要求。其一，计划是指高校体育社团在秉承章程或实施方案等相关文件的基础上，就实制定出社团发展总体规划和详实具体的分活动计划。其二，关于组织，个 其三“，指挥”在宏观的层面上讲是高校相关领导对于该校体育社团发展的整体把控及规划，充当一个掌舵人的角色；在微观的层面上讲是一个社团的直接负责人或社团干部，以自身能力及可调动的种种资源来对活动进行合理安排与分配。其四，“协调”是指在整个活动策划实施过程中，对于有可能出现的情况进行统筹与调动，使得社团活动效果达到最优化。其五，社团的控制主要是指对于社团的管理监控，具体主要体现为经费保障、活动效果等多方面的调控。

3高校体育社团管理存在的问题

3.1缺乏“以会员为本”的理念

根据马斯洛的需求理论，人最基本的需求是生理需求，然后是安全需求。社团体育活动是一项具有潜在安全隐患的集体活动，由于学生自身锻炼方法不当等多方面原因而发生运动伤害的几率较大。为了满足学生的安全需求，安排指导教师在活动中对学生进行运动指导与帮助以保障学生的安全运动是非常有必要的。然而调查显示，只有少数的学生社团有指导教师且经常指导，大部分的社团有指导教师但不经常指导。当会员在满足了自身的安全需求后，便会希望得到归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求。学生依据自身需求与意愿进行社团活动的设计及组织实施，可以使得学生从中找到自己的归属感，发挥自己的才能与努力来获得他人的尊重与赞许，增强个人信心，进而达到在社团活动中自身价值的实现。然而据了解，社团活动的内容一般由体育教师或体育社团负责人来设定，由社团干部进行组织与实施，很少由学生自己依据自身意愿提出活动方案而组织活动，这就造成在很多情况下，学生起初参与社团活动积极性很高，然而随着对社团活动的不断深入，学生对于社团活动的参与度与积极主动性却大打折扣。社团活动的主体是作为会员的学生，缺乏学生积极性、参与度低的活动是不能取得很好活动效果的，当然也达不到社团活动开展的意义。

3.2管理模式不明，职责不清

我国高校体育社团主要有以下两种管理模式：一是有学校团委负责，下设学生社团联合会对学生社团进行管理；二是由学校团委及体育部门共同负责。体育社团不同于其他类社团，在体育场地、器材、技术、竞赛等方面，更需要体育部的指导、支持与协助。由团委及体育部共同负责的`管理模式，容易因为两部门之间的沟通不畅、协调不足而造成分工不明，职责不清的问题出现。管理模式的不完善，甚至于是缺乏管理，对于体育社团的发展方向及活动组织都易造成严重的不良影响，高校体育社团的未来发展迫切需要一个科学统一的管理模式。

3.3忽视社团的反馈与监督制度的建设

判断一个社团活动开展的好坏的依据主要来源于会员对于所参加社团活动的反馈、社团干部对于社团自身建设的总结与反思及学校相关领导对于该社团的认识与考核。然而，很多高校体育社团在其不断发展的过程中，较多注重活动的前期准备，而较少涉及活动后期的意见反馈和监督机制所带来的激励作用；较多沉迷于自身发展、固步自封，而缺乏与其他社团的交流与共同成长。从学生层面上讲，只有少数社团设立专门的会员意见反馈与监督渠道，更鲜少有社团会真正依据会员的意见而结合社团实际情况进行自我改进与完善。从社团负责人的层面上讲，社团负责人较多注重自己在任期间的短期成绩，而较少考虑到社团的长远计划。社团负责人的换届缺乏思想上的沟通，新上任的负责人多数推翻前任负责人制定的计划、目标和管理办法，造成社团发展和内部管理低层次的重复发展。从学校的层面上讲，很多高校没有制定专门的关于体育社团的监督和评比条例，使得社团在自身发展中没有活动依据及目标追求，忽视了评优、监督活动所能带来的社团之间的激励效应，各体育社团看不到其他同类社团的优缺点，无法相互学习与补足。

4建议

4.1注重激励机制、健全管理制度

学校相关部门应当制定体育社团评比标准，且依据这一标准，对校内各个体育社团进行评选，对于发展较好的社团给予一定的奖励等。注重激励机制，通过奖励等外在行为化为体育社团的内部动力。与此同时，完善社团相关的制度建设也是很有必要的，规范社团申请成立的程序、每个社团按照章程的活动实施及建立专门的会员反馈意见的渠道等。

4.2做好社团干部的培训，强化指导教师的认识

社团干部作为社团骨干人员及活动组织管理者，应当加强自身领导能力及管理能力，提高自身认识，做好交替工作，加强沟通与交流，批判地继承前任负责人的工作计划与要求，避免重复劳动和多走弯路。与此同时，应当注重强化指导教师的正确认识，明确指导教师在社团活动的任务及要求，增强教师责任感，同时合理安排社团活动指导的时间与次数，使得学生能在体育教师的指导下颇有收益。

4.3加强宣传力度，扩大活动范围

学校相关部门及社团负责人应该充分利用信息时代的便利条件和学生群体广、信息传播快的特性，注重宣传，深化学生对体育社团的认知，便于学生有目的且有针对性的选择自身想要参加的体育社团，降低社团选择的盲目性。与此同时，增加与校外社团的交流机会，邀请校外社团到本校交流技术经验，亦可组织社团成员到校外参加比赛、交流。校内活动与校际交流双管齐下，使得体育社团多为人所知所熟。

医患沟通论文 5

【摘要】目的 评价和探究护患沟通在构建和谐医患关系及防范医疗纠纷中的临床效果。方法 选取500例门诊治疗的患者作为试验组， 均应用护患沟通技巧， 另选取同期门诊治疗的500例患者为对照组， 均给予常规护理。观察两组患者医疗纠纷事件发生情况及满意度。结果 试验组医疗纠纷发生率为0.8%， 患者满意度为96.45%， 对照组患者医疗纠纷发生率为5.8%， 患者满意度为81.2%， 观察组患者医疗纠纷发生率少于对照组， 满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床针对门诊患者进行适当的护患沟通有着重要意义， 可以促进和谐医患关系的构建， 防范医疗纠纷的发生率。

【关键词】护患沟通；医患关系；医疗纠纷；临床效果

护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系， 它直接影响着患者的心理变化， 与患者的康复有着密切的联系[1]。而护患沟通是保证和维持护患关系重要步骤， 它是指护理人员针对患者住院期间的相关适宜及时的和患者及其家属进行反馈和沟通。随着人们生活条件的改善和医疗水平的提高， 人们对医院的护理质量更加重视。不良护患沟通不仅影响患者的治疗效果， 增加医疗纠纷事件的发生率。还不利于和谐社会的构建， 阻碍社会的发展。本文根据目前护患关系现状， 系统性调查20xx年7月~20xx年7月本院门诊治疗的患者500例作为此次报告的研究对象。评价和探究护患沟通在构建和谐医患关系及防范医疗纠纷中的临床效果。详细见以下报告。

1 资料与方法

1、 1 一般资料 选取20xx年7月~20xx年7月本院门诊治疗的患者500例作为试验组， 另选取同期本院门诊治疗的500例患者为对照组。其中， 患者年龄19~74岁， 平均年龄（35.8±12.7）岁。体重48~65 kg, 平均体重（59.3±1.9）kg.

1、 2 方法

1、 2. 1 调查问卷 结合研究期间患者的护理需求以及在实际护理中出现的障碍， 制定一份详细的调查问卷。其中包括10项指标：①主动交流必要性。②住院环境的安静。③耐心倾听诉说。④告知病情变化。⑤信任护士解释。⑥在意护士态度。⑦检查结果明细。⑧护士仪表是否端庄。⑨是否进行心理诊疗。⑩就诊等候时间长短。由专门的护理人员进行问卷调查统计， 并统一的收回、整理， 然后分析。

1、 2. 2 护理方法 对照组患者给予常规护理进行干预。试验组患者均应用护患沟通技巧进行治疗， 具体方法：①注重仪容仪表。保持自身的干净整洁， 给患者留下一个良好的印象。全面了解患者疾病治疗和兴趣爱好等， 为建立良好的护患沟通奠定坚实基础。提高护理人员的自身修养， 给予患者真诚、信心和爱。并有效的和患者进行沟通， 消除患者的消极心理。提高患者治疗的依从性， 保证了患者的治疗效果。②尊重患者。患者护理期间应该充分的尊重患者， 尽量避免陌生、刺激的语言， 例如编号和床位号等。也避免直呼患者的姓名， 保证患者的隐私。③掌握沟通技巧。根据患者的疾病变化和心理特征， 选取恰当的沟通技巧。整个沟通过程应以鼓励和安慰为主， 给予患者适量的安抚。并结合治疗成功的案例进行讲解， 引导患者保持乐观态度。

1、 3 观察指标 观察两组患者医疗纠纷事件发生情况及满意度。

1、 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组发生医疗纠纷4例（0.8%）， 患者满意度为96.45%， 对照组患者发生医疗纠纷29例（5.8%）， 患者满意度为81.2%， 观察组患者医疗纠纷发生事件少于对照组， 满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1.

3 讨论

新形势下医患矛盾更为严峻， 互联网时代、信息传播迅速， 医患关系又是社会热点话题， 信息传递影响难以控制[2]。再加上在医疗队伍的建设中存在极少数不负责任的医护人员， 导致网络暴力恶意的将医护人员行为进行放大， 加剧医患纠纷冲突， 危害社会和谐。普通人由于医学知识的缺乏和医疗信息相对不足， 在诊疗过程中常常处于弱势地位， 不能意识到医学的专业性和复杂性， 断章取义， 将舆论从一开始就被引向偏颇[3]。同时部分媒体为吸引公众的眼球， 恶意的描黑医疗工作人员来达到阅读量。而医疗工作人员因职业的责任感和神圣感， 使得他们很少从正面回应这些事件， 也不屑在网络上来表达自身的观念， 进而处于被动和消极的地步。

门诊的服务范围广泛， 医院的知名度越大， 患者来源就越广， 就诊时间较短， 环境陌生况且医托的欺骗也加剧了患者对医院的恐惧感[4]。同时门诊患者具有病情多变， 存在等候时间较长的特点， 不仅影响患者疾病的救治时间， 增加患者的痛苦， 还增加患者的焦虑、愤怒， 加剧护患间的矛盾， 增加医疗纠纷的出现。随着社会的不断发展和医院改革不断深化， 目前大部分医院的整体医疗配备都相对的齐全， 且专业分工愈加的明确。而门诊患者来自不同的地域、医疗知识、个人文化素质、语言的差异都给护患沟通失效带来挑战[5]。研究发现， 护患沟通是维持医患关系融洽的重要途径。随着市场经济体制的日益完善和医疗制度的深化改革， 护患沟通成为市场配置下的重要成分。合理的优化资源配置， 进行适当的护患沟通是保证资源经济合理利用的桥梁。也是促进我国现代化建设的重要任务。医患间的沟通应该是心灵和情感的沟通[6]。如果护理人员从患者的角度出发， 站在患者的立场上看待问题， 及时的向患者进行沟通， 询问患者所需要的帮助。不仅能保证整体的医疗质量， 还能减少患者所承担的医疗费用。同时患者也会理解医护人员的难处， 相互的交流， 化解矛盾。构建和谐的医患关系， 是社会的期盼、人民的呼声， 作为一名护士， 由于职业的特殊性， 不仅要为患者解决身体上的痛苦， 还应理解患者的心理[7]。调查显示， 护理人员大都为女性， 承担着医院护理沉重的护理工作。而随着医疗风险的增加， 护理人员所承受的压力也愈大。同时在一定程度上因职业的特殊性， 使得护理人员在面临纠纷时选择沉默。当每天都处于高压的状态下， 如果护理人员需要进行适当的自我调节、安慰， 因此， 在遇到问题时将自身的情绪慢慢的疏解， 遇到突发事件也能沉着冷静的面对， 给患者带来积极向上影响。沟通要做到定时和不定时相结合的方式， 即抓紧床头交接班、晨间护理、入园宣教的固定时间， 配合以做治疗的间隙， 力求有始有终[8]。而相互之间的信任是保证护患沟通的前提， 因此在患者护理前， 先充分的了解患者的病情变化和兴趣爱好， 保证整个护理过程营造出健康积极的氛围。在病房中安置绿色植物可以为病房添加一丝温暖。在面对并不宽松的医疗环境中， 信任是护患关系的重要内容， 也是患者授权护士进行护理工作的先决条件[9]。在住院治疗期间， 患者及其家属的心理状况相对的脆弱， 导致患者对护理人员的言语相对在意。此时在与患者进行交谈过程中， 要注意语气措辞， 尽量避免直呼患者的姓名、床号、编号等。同时， 热情和细致的护理也是保证沟通顺利发展的前体。在患者护理期间， 要定期和患者家属进行沟通， 结合家属建议， 制定出符合患者病情的护理方案[10-12]。同时向患者及其家属讲解疾病的治疗、注意事项、用药方式等， 提高患者治疗的依从性， 并让患者家属进行监督， 确保家属的责任心[13-15]。而且在合适的时机进行交谈， 是拉近人们之间关系的桥梁。而如果对患者部分情况， 直言相告会产生副作用， 甚至导致意外发生[10, 16, 17]。

本文结果显示， 试验组发生医疗纠纷4例（0.8%）， 患者满意度为96.45%， 对照组患者发生医疗纠纷29例（5.8%）， 患者满意度为81.2%， 观察组患者医疗纠纷发生事件少于对照组， 满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 临床针对门诊患者进行适当的护患沟通有着重要意义， 可以促进和谐医患关系的构建， 防范医疗纠纷的发生率。

参考文献

[1]黎婷， 刘秀梅。 护患纠纷现状分析及对策。 护理管理杂志， 20xx， 11（7）：477-479.

[2]朱开梅。 医患沟通在防范和解决医疗纠纷中的作用。 医学与社会， 20xx， 23（10）：54-56.

[3]刘继同。 构建和谐医患关系与医务社会工作的专业使命。 中国医院管理， 20xx， 26（3）：15-18.

[4]肖佐才。 构建和谐医院防范醫疗纠纷值得高度重视的问题。 中国当代医药， 20xx， 16（16）：139-143.

[5]陈秀英， 何健， 卢妤， 等。 门诊护患沟通在防范医疗纠纷中的作用探讨。 岭南急诊医学杂志， 20xx， 21（5）：537-538.

[6]李付华。 加强医护患沟通， 防范医疗纠纷。 中国实用神经疾病杂志， 20xx， 13（1）：81-83.

[7]崔志强， 孔繁增， 白日荣， 等。 医疗纠纷相关因素的分类与防范机制研究。 中国医院管理， 20xx， 31（2）：14-16.

[8]方秀琴。 护患沟通艺术与构建融洽和谐医患关系的探索。 护理研究， 20xx， 20（28）：2609-2610.

[9]周学芳。 加强护患沟通 构建和谐医患关系。 医院管理论坛， 20xx， 28（3）：33-35.

[10]张宏梅， 田丽红。 护患沟通在构建和谐医患关系中的作用浅析。 基层医学论坛， 20xx， 16（24）：3242-3243.

[11]李新华。 加强护患沟通 构建和谐医患关系。 中国乡村医药， 20xx， 16（1）：76-78.

[12]索巴。 医疗机构现存的问题与护理工作中的有效沟通。 中医临床研究， 20xx， 2（2）：141-142.

[13]段中巧。 加强医患沟通构建和谐医患关系。 中国保健营养， 20xx， 25（17）：417-418.

[14]居兴云。 沟通技巧在医护患关系中的应用与体会。 天津护理， 20xx， 18（6）：349-350.

[15]李小萍， 覃少珍。 加强护士沟通能力的培养构建和谐的护患关系。 中国医学伦理学， 20xx， 21（3）：108-110.

[16]刘小莉， 贺宝燕。 临床护理中的护患沟通。 中国实用医药， 20xx， 7（20）：266-267.

[17]李秀凤， 张子芳。 医患沟通在减少门诊医疗纠纷中的作用。 中国社区医师：医学专业， 20xx， 13（17）：311.

医患沟通论文 6

当前，医疗纠纷已成为社会关注的热点，医院和卫生行政管理的难点，时常困扰着医务人员，严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。众所周知，医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识，对疾病治愈的期望过高，同时，医务人员能力和水平局限等等，都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下，医患之间的及时有效沟通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的误解，更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办近年来接待的医疗纠纷信访投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性］。现从以下几个方面进行论述。

1沟通及有效沟通

沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受，那么这种沟通就是有效沟通。

医患关系是一种“性命相托”的特殊关系，因患者对医学专业知识的缺乏，沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷，大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面，效果不佳。即沟了未通，未能达到被理解，认同和接受。

如手术知情同意书，医务人员可能存在着对患者简单介绍，草草了事，让患者认为是常规手术签字，结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。

2有效医患沟通的主体及意义

（1）因医患之间对医学知识认识的差异性，导致医患沟通中，医务人员占主导地位，即成为沟通的主体。

（2）有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任，有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作，医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外，可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查，及检查的目的等，达到有效沟通，并从患者对疾病的描述过程中，捕捉重要的有价值的信息，发现可疑信息或可能性，以便详细全面的考虑病情，以免误诊或漏诊，尽可能排除以后纠纷的隐患，同时，为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础，也为加深医患理解、信任，减少医患矛盾，构建和谐医患关系作铺垫。

（3）有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段，病人不仅可以选择医生提供的治疗方案，而且可以自由地选择医院或医务人员。因此，医院要发展就必需努力建立良好的医患关系，提高医疗质量和服务水平，树立良好的形象，赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流，让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水平，严谨的治学态度，从而在患者和社会中建立起良好的信誉，吸引更多的就医者。

（4）医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域，医学科学的发展，有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高，同时也非常需要广大患者的支持和配合。

3有效沟通的技巧

3．1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白，易受个人感情等诸多因素的影响，和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操，做到真诚面对患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神，为获得有价值的信息，拟定治疗方案打下坚实的基础。

3．2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述，适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌，稳定患者的紧张情绪，并适时加入引导，是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时，做到要全身心的投入，不无故打断患者的叙述。其次，注意谈话艺术，讲究方式和技巧，做到善解人意，尊重和关爱个体生命。用亲切、平和的语言，体贴的心态交待疾病治疗中相关问题，以提高交流的质量，达到有效沟通的目的。

4有效沟通应把握的原则

4．1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时，要严格遵守法律法规，切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题，设法帮助解决，违法违规的事情要耐心地向患者讲明，并取得理解。

4．2真心实意原则医患双方是平等的，沟通中抱着真诚的态度，真心实意为病人着想，竭尽全力地为患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的沟通，使之配合治疗，达到有效沟通。

4．3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想，站在病人的角度上思考问题、解决问题，难题自可迎刃而解，沟通更是水到渠成。

4．4时机把握原则沟通中，特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时，可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式，给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间，以免产生矛盾，影响沟通效果。

总之，医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要，作为医务工作者要在工作中不断的总结经验，善于用真诚去感动对方，用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系，加深患者对医院和医务人员的信任，构建和谐社会，赢得良好声誉推动、助力。

参考文献：

［1］孙海涛．加强医患沟通．构建和谐的医患关系［J］．华北煤炭医学院学报，20xx，11(1):105-106．

［2］顾文英，孙斌，童莹．制度化的医患沟通会在临床实践中的应用及效果［J］．中国卫生资源，20xx，12(2):77-78．

［3］于恩彦，祝世法．浅谈医患沟通［J］．中华医院管理，20xx，24(10):683-684．

［4］支凯林，金月红．浅谈加强医患沟通在医疗工作中的作用［J］．人民军医，20xx，52(1):11．

高校体育社团管理理性思考论文 7

正当防卫法律价值的理性思考论文

[摘要] 正当防卫制度经历了久远的历史沿革，完成了从个人本位到社会本位的嬗变。在法治社会的今天，为了促进人类文明的进步，正当防卫制度内含相互协调的多元的法律价值追求。但我国的正当防卫制度在整体构建上却存在法律价值缺失的问题，值得关注。

[关键词] 正当防卫 个人本位 社会本位 法律价值

Abstract: the regulation of self-defense has a long time history，and it has transformed from individual department to social department. In the society of rule by law it purses much legal value which co-ordinate with each other to promote the human civilization. However, there is defect of legal value in the whole structure of regulation of self-defense in our nation, and we should focus on it.

Key words: self-defense individual department social department legal value

一、从个人本位到社会本位嬗变中的正当防卫

（一）正当防卫――从本能的反应到理性的肯定

人由动物进化而来，动物自身的防卫本能也在人类身上得到继承，但是有意识的行为活动使人与动物的界限得以划清，正如让雅克卢梭所说：“在我看来，任何动物无非是一部精巧的机器，自然给这部机器一些感官，使它活动起来，并在某种程度上对于一切企图毁灭它或干扰它的东西实行自卫。在人体这部机器上，我恰恰看到同样的东西，但有这样一个差别：禽兽根据本能决定取舍，而人则通过自由行为决定取舍。” ，因此，正当防卫只能是由本能和大脑共同支配行为的人类所拥有，体现出本能反应之外的理性特征。随着人类的群体形式――人类社会的出现，防卫行为也表现出内外有别。人们对来自人的攻击的防卫反应与人们对来自自然界攻击的反应都是出自本能的自我保护，但是前者除了消极的'反射本能，还被赋予了“人不犯我，我不犯人，人若犯我，我必犯人”的能动的社会属性，即人类社会所包含的人对人的攻击的争斗则要求一定的正当性。这种正当性在人类社会的早期则表现为充满恐怖的自然复仇，“以牙还牙，以眼还眼”的古老格言在� 随着奴隶社会阶级统治的出现，稳定的统治秩序需要行为规范披上法律的外衣被普遍的遵从，因此，复仇形态的正当防卫经过庄严的仪式以社会理性的形式得以肯定，公元前1792年的汉穆拉比法典就是一个例证，其中规定：“自由民侵犯他人之居者，应在此侵犯出处死并掩埋之。” 在一千多年之后的古罗马，“如果夜间行窃，（就地）被杀，则杀死（他）应认为是合法的。” 的严肃文字永远刻在了矗立的铜柱之上，历史的沉积遮挡不住理性的闪光。此外，雅典、古印度、古代中国等的相关记载无不表明正当防卫所走过的从本能到个人理性再到社会理性的进化历程。

（二） 正当防卫――从个人本位到社会本位的嬗变

正当防卫行为从原始社会的行为习惯到奴隶社会以成文法的面目出现，历经封建社会、资本主义社会和社会主义社会完成了从个人本位到社会本位的嬗变。这种正当防卫所维护的价值中心的转变表现在两个方面：

一方面，个人的正当防卫行为受到了国家权力的关怀――法律给个人的防卫行为穿上国家意志的外衣，在这层华丽的外衣之下的防卫行为是正当的，受到保护，而没有得到法律认可的反� 因此，防卫权由个人的防卫本能，发展为整个社会意识所认可的权利；防卫行为由私人报复行为，发展为合乎社会利益的法律行为，这不能不说是一个质的飞跃。〔1〕（P47）

另一方面则表现为正当防卫的防卫对象的范围及防卫

[1] [2] [3] [4]

医疗纠纷论文的参考文献 8

[1]陈竺。《突出重点攻坚克难，全面落实医改和各项卫生工作任务—在2012年全国卫生工作会议上的工作报告》[R]，2012.

[2]张有义。卫生部拟重点推行人民调解制度[N]。法制日报，2008-11-02(190)。

[3]刘跃，张圣泉。医患和谐十法[J]。现代医院管理，2006，4(2)：6-10.

[4]李华。我国医疗纠纷第三方调解机制优化策略研究[M]。重庆：第三军医大学，2012.

[5]韩亚男，万里涛。，医疗纠纷处理模式及干预途径[J]。解放军医院管理杂志，2009，16(1)：55-56.

[6]彭炜，王晓燕，张建。等。影响医患关系和谐的患方因素及对策[J]。中华医院管理杂志，2009，25(9)：612-614.

[7]舒明蓉，王星月，庄红娣。等。加强医患沟通防范医疗纠纷[J]。现代预防医学，2005，32(8)：994-1000.

[8]刘振华。医患纠纷预防处理学[J]。人民法院出版社，2005：13.

[9]王华。医疗纠纷成因分析[J]。中华医院管理杂志，2007，23(4)：273-275.

[10]姜世瑞，郭全民。浅议医疗纠纷的防范[J]。山西职工医学院学报，2004，14(4)：78.

[11]张元宇。某医院医疗纠纷成因216例分析及防范措施[J]。现代预防医学，2012，39(10)：2479.

[12]王汝哲。浅谈《侵权责任法》背景下的医疗告知知情同意制度[J]。临床误诊误治，2011，24(11)：98.

[13]李国俊，宋广军，赵栋。86起医疗纠纷原因的分析[J]。中国卫生经济，2003，23(1)：36.

医疗纠纷若干疑难问题的思考论文 9

最新开放式基金理性思考论文

一、开放式基金发展形势分析

1.开放式基金的成功推出开端良好

开放式基金的推出，是以9月第一家华安创新开放式基金正式发行为开端的，至今仅半年多的时间。目前，我国先后推出开放式基金已有4只，募集资金总额已超过百亿元。应当说，在如此短的时间里先后有数只开放式基金成功推出，对于我国尚不够发达的基金业来说，确是一个不小的成绩，而且是一个良好的开端。在开放式基金发行过程中，虽然在认购、赎回、市场运作等方面，还存在诸多不尽人意之处，但。总体而言，基本状况是良好的，其重要意义不容忽视。第一，4只开放式基金的推出，为我国基金市场带来了新的生机和活力。第二，开放式基金的推出是完善基金投资结构的关键一环。众所周知，在当今世界-亡，开放式基金已是投资基金的主要形式，因而发达国家和地区如美国、日本、德国乃至我国的香港，其基金业都是以开放式基金为主的，其封闭式基金所占比例都越来越小（约为10％）。我国在209月之前，只有48只基金，且全部为封闭式基金，仅就这一点而言，我国开放式基金的推出，即使只数甚少，资金额很小，但它却标志着我国基金业由此成为走向完善的开端，标志着证券市场的发展跨出了关键性的一步。第三，开放式基金的推出意义深远。由全部封闭式基金到推出开放式基金，是证券市场发展到一定阶段的必然结果。特别是最近国泰金鹰增长和鹏华行业成长两家开放式基金的相继推出，的确令人感到，我国证券投资基金业已步入以加速发展开放式基金为主要特征的快速发展新阶段；在不久的将来，以开放式基金为主要投资形式的规范化的理性机构投资者，将对我国证券市场的健康发展发挥越来越重要的作用；在我国证券市场日趋完善、运作规范的情况下，那些缺乏经验或缺少充余的时间奔波于证券市场的投资者，将资金以开放式基金形式委托给以专家组成的基金管理人经营，将成为主要的'投资选择。由以上分析可见，开放式基金的成功推出，既为基金业阶段性发展创造了良好开端，也为证券市场快速发展提供了良好条件。

2.目前开放式基金的运营形势不够乐观

虽然开放式基金的发展总体上呈增长态势，但与人们的预期和期望值尚有一定距离，甚至在某些方面令人失望，一些投资者的认购热情不够高。从第一家开放式基金推出以来，虽然基金越发越多，但投资者的认购热情却呈现出一种降温的趋势。主要表现在：最早创下最高业绩的华安创新募集资金为58.67亿元，后来南方稳健募集资金仅为34.88亿元；在投资者认购方面，开始对华安创新的认购呈现超额态势，而对南方稳健的认购额却不及华安创新的一半；销售网点发展也不平衡，国泰金鹰开放式基金销售网点一度增至1500个，可是有些地方却出现了开放式基金售出的还不如赎回的多的现象。面对这种市场对开放式基金的认同度和投资者热情不高的状况，业内人士颇为困惑。一个在国际上已经很成熟的金融品种，在我国推出后市场的反响却不够强烈，而且遇到种种障碍，不能不令人深思。笔者认为，这种情况的出现是正常的，尽管这种情况还会持续一个时期，甚至几年，但随着开放式基金的不断完善、证券市场发展程度的提升，上述情况将会逐渐减少。而且从总的发展趋势看，开放式基金市场认同度和投资者热情的提升，是随着时间、条件的变化而转移的。因此业内人士应当树立这样的信心：若干年后，开放式基金一定会代替封闭式基金的地位，成为我国基金的主流。

二、发展开放式基金的理性思考

我国开放式基金推出后，之所以出现上述情况，一个很重要的原因就是人们（主要是投资者）对开放式基金缺乏正确而全面的认识。因此，让广大基金管理者和投资者理性地认识开放式基金及其发展，

1.开放式基金成为基金市场主流是国际基金市场发展的必然趋势

我们不否认，同其他任何事物一样，开放式基金也是有其无法回避的弱点的，如开放式基金费率一般高于封闭式基金；开放式基金具有很强的流动性（投资者可随时赎回）而不能全部用于投资，其效益受会到一定影响；开放式基金在证券市场处于上涨时，因申购数量激增而使基金收益“稀释”，股市下跌时，又因应付赎回而使基金业绩下滑等等。但是，从总的趋势看，开放式基金将以其诸多优势如流动性强、便利快捷、透明度高等而取代封闭基金地位的。纵观世界各国，尤其是发达国家，其基金的发展也无不遵循一条从封闭式基金为主流到以开放式基金为主流形式的发展规律。底，美国共同基金（开放式基金）在资产规模上一举取代了传统上一直居于统治地位的商业银行而成为美国金融市场上的第一大金融中介。截止209月底，全球开放式基金的市场规模已经超过12万亿美元。占全球主要股票市场总市值的36.19％，开放式基金数目已达到53450只。仅美国就拥有8027种开放式基金，投资总额超过了7万亿美元，远远超过其国内3.2万亿美元银行存款总额。到年6月，美国开放式基金投资者人数达8790万人，比19同期增加了500多万。仅美国的家庭就有52％人持有开放式基金，品种达8000只，平均每户就有4只。而同期美国封闭基金数目降到495只，资产总额仅1647亿美元。日本开放式基金的总值已达4.9万亿美元，数目达2884只。德国开放式基金（公众型）已发展到964只，资产总值2408亿美元。就是我国的香港特区，至今已有注册式开放基金899只，资产净值超过2200亿美元。2000年9月，我国台湾地区的开放式基金也已达到280只，管理的资产389亿美元。

上述情况表明，开放式基金已成为市场发达国家和地区投资基金的主流形式，也是世界各国和地区基金业发展的必然趋势。为此，我国广大投资者应当清醒地认识这一趋势，看到方兴未艾的我国基金业，不久的将来一定会以大规模、更完善的发展之势，快步走上以开放式基金为主的发展之路。

2.冷静认识当前开放式基金市场的“冷淡”局面

面对我国开放式基金推出后即遭“冷遇”的问题，有些业内人士困惑不解，甚至忧心忡忡。其心情是可以理解的，凡关心我国证券市场发展的人，都希望开放式基金推出后立即出现一个投资踊跃、蒸蒸日上的大好局面。但是，我们应当清醒地认识基金市场发展的规律。由封闭式到开放式，有一个由低级到高级、由弱势到强势、由小规模到小规模的发展过程，人们对开放式基金的认识也要经过一个由浅到深、由盲目到自觉、由感性到理性的过程；开放式基金的管理和操作也必然经历一个不断调整、完善和规范的过程。目前，开放式基金对我国基金业而言还是一个新生事物，是一个崭新的金融品种，并处于初级发展阶段，它不可能在近期内有一个大规模发展。理论上讲是这样，从实际情况看也是这样。之所以如此，根本原因就在于目前我国大规模发展开放式基金的条件尚不具备，主要是我国证券市场的容延度尚有不足，即证券市场的容量及广延度尚不适合开放式基金大规模发展。证券市场的容量有绝对容量与相对容量之分，绝对容量是指证券市场上证券流通总额；而相对容量则是绝对容量与国民生产总值（或国民储蓄总额）之比。所谓市场广延度，是指其在外延上的扩延程度，包括：交易规模；各类子市场的细分及专门化程度；市场体系的开放程度。只有证券市场的容量大、交易规模大、专门化与开放程度较高时，证券市场才能有较高的容延度和高效率。换言之，也只有当市场具有足够的广度、深度并达到一定层次、且流动性相当强的时候，开放式基金的大规模发展才有可能。反观我国资本市场发展的状况，虽然股市发展已有一定规模，但与之密切相关的货币市场、外汇市场以及债券市场发育得还很不完善，整个资本市场尚处于封闭状态，对外开放度极小，当然资本市场的容延度也相当有限。然而，开放式基金的流动性是远远大于封闭式基金的，在资本市场尚处于封闭的情况下，我们不能奢望和要求开放式基金有一个大规模发展。

此外，中国资本市场缺乏做空机制，发展开放式基金还存在市场技术缺陷。目前，在我国证券市场上，可以投资的金融工具仅限于境内依法上市的股票和债券，其中债券也以国债为主。这样，基金经营者在进行操作时，首要的选择是购买股票，只有当股票价格上涨时，才能实现资本增值。然而当股市进入阶段性空头市场时，股价普遍下跌，由于缺乏有效做空机制，基金经理者很难回避市场风险。投资渠道的单一性与避险工具的缺乏性，就不可避免地限制基金管理者和专家理财优势的发挥，当然也就制约了开放式基金的大规模发展。

3.积极创造条件，稳步推进开放式基金发展

虽然目前我国尚不具备大规模发展开放式基金的条件，但是，悲观、裹足不前和无所作为的观点与态度是不可取的。现在我国已加入WTO，随着时间的推进，对开放度的扩大，我国资本市场的封闭状态在不久的将来一定会被打破。届时开放式基金大规模发展的局面一定会出现。在此之前，我们应当以积极的态度，积极创造条件，以稳扎稳打的策略，大力推进开放式基金的发展。

其一，努力创造适合开放式基金能够获得更大发展的法律环境。就目前而言，除进一步落实《开放式证券投资基金试点办法》外，还应尽快制定、出台实施细则，进一步规范基金申购、赎回、投资决策、清算结算、过户交割行为，为开放式基金的推出和正常运转提供更明确的引导。特别是在未来几年内，我国应当借鉴国外健全开放式基金法律、法规的经验，建立起较为完善的法律、法规体系。

其二，努力创造良好的市场环境。一是适时推出指数期货，通过期货的价格发现功能，以减少盲目性，减少基金的动荡， 二是增加开放式基金新品种，让一些经营好、效果好、有一定证券交易经验的券商适时转移到经营基金方面来，以扩大市场容量。三是让市场环境适应开放式基金的发展。因为市场环境与开放式基金的发展既是互相影响的，又是互相适应的，开放式基金发展迟缓也会影响市场环境，反过来就会迫使市场环境来适应开放式基金的发展。因此，继续发展保险市场、股票市场等不失为明智的选择。

参考文献：

[1]王丽英，曹彤。论中国投资基金业发展策略的理性选择[J].现代财经，，（2）。

[2]钱进。理性对待开放式基金[N].金融时报，2002-05-10.

[3]赵广辉。开放式基金理论、实务与投资[M].北京：机械工业出版社，.

[4]刘传葵。搏击开放式基金[M]，上海：上海远东出版社，2001.

[5]陶永根。淘金开放式基金[M].北京：当代中国出版社，2001.

“医疗公证”的理性思考论文 10

1 首要任务是认真学习有关的法律和法规

根据《条例》对医疗事故的定义，医疗机构和医务人员在现有技术条件下，依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动，即使出现难以避免的人身损害，也不构成医疗事故。

因此，检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。

例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。

2 建立完整的规章制度和操作规范

规章制度和操作规范是做好各项工作的基本准则。

应当建立各实验室及各级人员的工作制度，还有：标本的交接；仪器、试剂和耗材的采购、使用与保管；报告单的'核对与发送；隔离与消毒；质量控制等制度。

各实验室还应建立严格的操作规范，编制操作手册，包括：标本的收集、运送、保存和处理；实验的原理、操作步骤、有限性、干扰因素和注意事项；试剂、仪器的要求及实验室工作条件；仪器校准方法及校准物、质控物规格和量值的溯源；分析物参考范围、测定值可接受范围、威胁生命的“紧急值”及报告规定；质量控制措施及室内质量控制规则和失控限等。

操作手册和严格的实施与记录是发生纠纷时举证的重要依据之一。

3 合理设置及组合检验项目

检验人员应当明确哪些项目能用于疾病筛查，哪些可帮助确诊，哪些只能作为参考，哪些尚处于科研探索阶段而不能用于临床诊断。

应经常与临床进行交流，使医生掌握每个项目的实验诊断原理和临床意义，帮助其根据病人的具体情况准确地选择最恰当的检验项目，避免因不必要的检验而增加了病人的经济负担，或因检验项目不全，延误了病情，从而产生医疗纠纷。

4 注重检验人员的培训与提高

科室应建立与检验工作性质和任务相适应的管理方案，明确各级人员的职责和任务。

检验人员应当具有相应的技术资格(技术职称、上岗证等)，具备良好的职业道德、服务态度及低调处理纠纷的能力。

在工作中要认真总结经验和教训，积极开展科研工作、撰写学术论文、参加继续教育，不断提高本专业的基础理论水平与基本技能。

5 树立正确的为患者服务的思想

医疗纠纷的发生，大多数是因为医务人员言语不慎、态度不好而起。

随着社会的进步与法制的健全，患者的自我保护意识逐渐增强，对医院的服务要求也逐渐提高，这就需要我们树立正确的服务思想，以最好的技术、最好的态度为患者服务。

在回答患者的问题时要有原则，讲科学，不能只从本专业的角度向患者提供建议，要让患者明白我们只能向临床医生提供检验数据，没有权利对疾病进行诊断和治疗。

6 如何应对恶意制造纠纷者

因为采集标本时不可能检查身份证，并且许多标本都由患者独自留取，所以在工作中有时会遇到人为故意“制造”的假标本。

当发生纠纷时，只要有完善的质量保证体系，完整的标本采集直到报告单签发的记录和质控记录，就有足够的证据证明检验结果准确无误，证明我们无过失，使恶意制造纠纷者的企图不能得逞。

总之，正确防范检验工作中的医疗纠纷，需要我们不断增强质量意识，严格遵守相关的法律、法规、规章制度和技术规范，培养起良好的职业道德，改进服务态度。

在处理患者投诉时要做到态度诚恳、耐心解释，多从对方角度分析问题，这样可以减少许多医疗纠纷的发生。

即使发生了医疗纠纷，我们也不能消极地“应对”，应当积极进行举证，切实有效地维护自身利益。

高职校园文化建设的理性思考论文 11

（一）

人的道德品质，包含着道德认识、道德情感和道德行为三种基本因素。这三种基本因素在道德品质这一统一体中是彼此联系、互相影响、互相促进的。一般而言，道德认识是道德情感产生的根据，而道德情感往往又反过来影响着道德认识的倾向。道德行为则是在道德认识和道德情感的指导与影响之下，通过一定的培养练习与锻炼形成的。因此，道德品质的形成和发展过程就是这些基本因素共同发生作用的一种综合过程。道德品质的三种基本构成因素决定了道德教育必须具备三个基本环节，这就是：道德知识的讲授（或传授），道德情感的培养，以及道德行为的养成。这三个环节在道德教育上同样是彼此联系、相互影响、相互促进的。忽视或削弱其中任何一个环节，都会给道德教育带来严重影响、使道德教育的效果大大削弱。这样的论断，不仅被思想道德教育的理论所认同，同时也被我国道德教育的实践所证实。

学校开展思想道德教育的出发点和基本任务，不仅仅在于要使学生具备相应的爱国主义、集体主义、社会主义以及社会公德、职业道德等诸方面知识和感情，同时更在于要使学生将这些道德知识和情感落实到实践中，形成良好的道德行为。

思想道德教育的有效性，取决于教育的针对性。调查显示，高校学生受社会的影响更甚于受家庭的影响。所以，有针对性的思想道德教育是扎根于社会现实的—它需要借助从实践中来、到实践中去这样一种方式，对思想道德教育的针对性内容实现不断更新。这种从实践中来、到实践中去的针对性道德教育，在思想道德教育过程之中常常也就转化成了道德行为教育，以使学生在实践活动中养成良好的道德行为习惯。这种道德行为反过来又巩固良好的思想道德意识。陶冶良好的道德情感，从而形成三者的良性循环。我们认为：在思想道德教育中，道德知识教育是重要基础，道德情感培养是重要特色，道德行为养成是根本目的。

（二）

依上所述高校德育理应具有道德教育应当具有的三个重要环节。然而在现实生活中，不少高校德育教研室的教育工作基本上是通过课堂教学的形式，向学生传授正确的人生观、价值观、道德观等思想道德知识；而高尚情操的培养往往由“第二课堂”承担；良好道德行为的养成则一般由主管学生工作的部门和人员—学工部、系总支、辅导员来负责。思想道德教育三个基本环节脱节。德育教研室的纯教学活动，对于思想道德知识的传授无疑有着一定的积极意义。但德育教研室的纯教学活动对思想道德教育的效果产生的负面影响也是显而易见的：首先，在道德品质的培养上，这种课堂讲授和课堂考察，很难避免弱化道德情感的培养和道德行为的养成；其次，由于德育教师的纯教学活动更多地重视的是思想道德伦理学说的系统性和学术性，由此从总体上削弱了思想道德教育的教学效果！

今日中国高校存在的德育教育效果问题是不容忽视的。遗憾的是，人们在着力检讨德育效果时，更多地是从资金到位的多少，课时安排的增侧，倾斜政策的是否到位来思考、分析间题，几乎没有看到人们从道德品质构成的基本因素，道德教育重要环节的有机衔接来分析目前高校德育教育的效果问题的。德育教育缺乏针对性，也有不少有识之士指出过，但他们在分析间题时更多的是从存在问题的本身出发而不是从问题产生的根源出发的，由此而提出的解决措施自然也只能治标而不能治本。 （三）

无论从道德品质构成的三个因素来认识，还是从道德教育的三个环节来分析，以及从思想道德教育的教学效果来要求，德育教研室都不应是一个纯教学单位，而应既是一个教学单位。又是一个教育单位。德育教研室理所当然地应承担起思想品德课的各门课程—思想道德修养、法律基础、形势与政策等课程的教学任务；德育教研室还应当参与、了解学生的各项教育管理工作，并协助教育管理者利用组织管理手段，将德育课堂教学中获得的道德知识转化为道德行动，从而实现德育教育的良性循环。我们认为，将德育教研室既作为教学单位，又作为教育单位，促使德育教师参与到学生教育管理过程中去，至少可以获得以下好处。

第一、有利于德育教师了解和掌握学生道德品质形成的全过程，

第二，有利于解决德育教育几个环节中存在的衔接间题，从而使道德教育几个环节有机协调而产生良性互动。

第三、有利于德育教师对教育对象—学生的思想和道德认识状况的了解，从而在教学过程中做到有的。放矢，增加其针对性。

……赋予德育教研室一定的教育管理职责的好处或许还不止这些。今日中国之高校，德育教研室的行政归属总的来看无非有四种状况：一是归党委管辖，与马列部（社科部）并列；二是归宜传部管辖，仍属相对独立部门；三是归社科部管辖，成为其属下的一个教研组；四是归学工部管辖，成为其属下的一个教学部门。无论把德育教研室划归哪个部门管辖，绝大多数都把德育教研室当作纯教学机构来看待，并未赋予德育教研室相应的德育管理职责！于是德育教研室不参与组织学生的道德实践活动是无可厚非的，德育教师不深人到学生中去了解学生的思想间题、道德认识状况也是顺理成章的—这难道不是导致一些高校德育效果欠佳的重要原因吗？由此看来高校德育教育效果欠佳的重要原因既不在于德育教研室，也不在德育教师，而在于高校管理机制本身！

为了进一步提高高校德育教育的效果，为了提高21世纪中国大学生的综合素质，我们提出如下设想：

第一、德育教研室不仅应承担德育教学任务，同时也应承担德育教育任务。因此必须赋予德育教研室和德育教师道德教育的管理权或参与权，通过这种对德育教研室功能的增加和德育教师任务的增加来促使德育教研室和德育教师参加到德育教育的全过程中去。

第二、将德育教研室划归学生工作部管辖是较理想的，因为学生工作部直接主管理学生的工作，是将学生的道德认识、道德情感转变为道德行为的“中介”工作的组织者，德育教研室划归其管辖，正好分担其工作任务，并与其中诸部门（学生科、生活管理科）相互协调，取长补短，真正实现教书育人、管理育人、服务育人的有机结合。

第三、德育教师在原来的教学任务的基础上增加了德育的教育管理任务，工作负担在原来的基础上增加了，怎么办？按社会主义市场经济多劳多得、优劳优得的原则实行定质定盘补贴。

克服了管理机制的弊端，调动了德育教师的积极性，高校德育工作必将取得更大的成绩。

正当防卫法律价值的理性思考论文 12

0 引言

中国目前已逐步进入信息化时代，新闻传播活动逐渐在社会上占有越来越重要的地位，甚至可以影响正常的社会生活。从90年代中期到现在的十几年间，新闻界不仅提出了很多关于新闻采编策划的理论研究，并且也加大了实践应用的力度。做好新闻的采编及策划工作，可以提高新闻媒体的产品质量，可以使广大观众读者受益匪浅，可以创新新闻媒体界的传统模式。

1 新闻采编策划的定义

新闻采编工作是对新闻信息进行确定、采集、处理、制作的过程，包括采访和编辑两部分。有如下特点：立场明确；信息量大；处理果断；传递迅速。

新闻策划工作是新闻报道的主体在遵从新闻规律的前提下，确定好准确的目标，对已掌握的信息进行去糟粕取精华、去伪存真、由外及内地探索和分析，发掘已知、把握现在、期冀未来，做出应对措施，达到预期的最佳效果。其关键点是：寻找最佳切入点；选择科学分销路；借机提高知名度。

2 新闻采编策划的重要性

采编工作是从新闻的事实出发，获取足够多的新闻线索和素材。新闻采编工作不但关系到新闻的内容和丰富程度，也关系到新闻是否能够满足时效性和真实性。新闻工作者要加强重视采编工作。新闻采编工作的重要性体现在：

1）新闻采编工作与新闻内容的丰富度、全面性、真实度息息相关；

2）新闻采编工作是新闻工作的基础之一，若没有良好的采编做后盾，其他后续工作将难以实施；

3）新闻采编工作是新闻工作不可缺少的环节之一，决定了新闻报道的真实性和有效性。

新闻策划工作是选取典型的、有新闻价值的、真实的新闻事实案例展开角度独特、选材典型、立意标新、品位深层的报道，能够深入反映事物的社会价值，揭示真正的思想内涵和本质特征，增强报道的吸引力和感染力，扩大媒体的社会影响力，从而发挥良好的舆论导向作用。据经验总结，良好的策划对于新闻工作的开展有着十分重要的意义：

1）加大深度，保障了报道质量；

2）切中要点，增强了渲染效果；

3）把握方向，引领了社会舆论；

4）优化资源，升华了媒体特色。

3 新闻采编策划工作实践中存在的问题

3.1 新闻采编工作存在的问题

1）新闻采编的新闻内容的挖掘深度不够。对于一些突发案件以及具有深远影响力的案件，采编工作人员要能及时迅速的到达现场并获取有用的新闻素材，跟踪采访报道，充分表现新闻的真实性和实效性，但在深层次上的剖析力度不够；

2）新闻采编的形式单调。现阶段的新闻采编工作大都是通过专业的新闻记者完成，而工作人员应用的采编方式仅限采访式。如今是信息化、网� 新闻采编工作要求采访和编辑人员具有敏锐的观察力和准确的判断力，能够从众多基础素材中提炼出典型、价值的新闻事件。

3.2 新闻策划工作存在的问题

1）新闻策划的同质化。如果策划人员缺乏创新思考精神以及对事件独特的见解，那幺在对同一案例的报道，往往容易出现同质化的现象。这样导致广大观众读者的排斥心理，对于新闻报道将不再感兴趣，阻碍了新闻界的发展；

2）新闻策划被误导为策划新闻。新闻策划是一种新闻报道手段， 必须坚持真实性的基本原则，但有些策划人员为了增强宣传效果故意扭曲事实，扩大影响，炒作新闻。这将会严重毁坏了媒体的良好形象，造成读者的反感；

3）新闻策划的滥用。新闻策划在新闻媒体界占有不可替代的地位。很多媒体将新闻策划看成是行业竞争的至尊法宝，导致新闻策划被滥用，已经严重偏离了它本来的发展宗旨及奋斗目标；

4） 新闻策划逐渐倾向于低端产品。现阶段整个社会的风气逐渐浮躁，很多家媒体创造了许多比较低端的产品以迎合消费群众，这样对提高新闻策划产品的层次水平产生了消极和负面影响，阻碍了新闻策划工作的长远发展。

4 如何做好新闻采编策划工作

4.1 做好采编工作的具体措施

1）新闻采编工作要加大对新闻事件深层次的挖掘力度，使新闻更具震撼力和影响力。新闻采编工作人员创新思维，开阔视野，从深度和广度两方面对新闻事件进行扩展，使广大群众可以从多角度全方位认识和了解整个事件过程；

2）新闻采编的工作模式要进行革新和改变。工作人员要善于利用先进的网络技术和信息技术，积极拓展新思路、新方法，在利用传统的采访方式的'同时，也要采取部分创新的科学手段，使新闻采编能够与时俱进，更加适应社会发展；

3）新闻采编工作要大力创建人才培养和储备机制。我们应该加大对专业化高素质人才的培训力度。结合自身情况，积极探索高效的人才储备和培养机制，完善采编的人才机构，提高采编工作的质量，使采编工作增添无限活力。

4.2 做好策划工作的具体措施

1）新闻策划要求工作人员具备扎实的基础知识和较强的策划能力。新闻报道因其具有受众广泛、手段先进、竞争激烈等特点，故要求新闻工作人员必须具备一定的专业理论素质以及扎实的基础功底，新闻工作者要全面掌握整个社会的发展趋向以及科技文化的潮流动态，尤其要十分明确新闻报道的对象及本质。总之，新闻工作者要有开放、灵活、变通的思维能力，要有独特的联想能力，要有深层剖析事物本质的能力。

2）新闻策划要求新闻工作者具有超前的创新意识及判断能力。无论在任何领域和任何行业，工作人员都应具备的一项素质是创新能力，新闻工作者也不例外。创新在新闻策划中主要表现在：新闻制作、新闻摄制、新闻采访防范、新闻报道角度、新闻选题等方面。新闻策划的创新就是报道别人尚未关注的新闻事件、发表别人尚未挖掘的新闻动态。新闻策划人员要时刻擦亮双眼、激活头脑，想别人不敢想，做别人不敢做，抢做新闻报道的先锋。

3）新闻策划要具有竞争意识。市场经济区别于传统经济的最大差别就体现在竞争性，因此各家媒体之间的竞争也是十分激烈的。我们进行新闻策划的根本目的是获得效益。现阶段新闻媒体数量越来越多，很多家媒体争相抢夺同一个新闻事件，作为新闻工作者必须具有强烈的竞争心，在别人动作之前快速出手，保证新闻策划工作能够顺利完成。

5 结论

新闻采编工作相对来说比较复杂。在新闻采编的过程中，要充分考虑各种相关因素，掌握必备的技巧，并按照具体流程，完成整个采编工作。新闻策划是媒体在日益激烈的市场竞争中脱颖而出的重要手段，成为新闻界的关注热点。良好的新闻采编策划，可以提高新闻报道的质量，可以引导社会舆论的方向，可以满足广大消费者的要求，可以获取良好的经济效益。我们要正确进行新闻的采编及策划工作，使新闻媒体的传播作用得到事半功倍的效果。

参考文献

[1]姚伟。电视新闻策划的原则与创新发展策略[J].华章Magnificent Writing，2011（16）：255.

[2]陈新华。艾丰的新闻策划观：如何寻找共同利益、“趋利避害”[J].新闻知识，2010（10）.

[3]类延旭，林元跃。论高校报纸新闻策划的创新性原则[J].四川理工学院学报：社会科学版，2009（8）：79.

医患沟通论文 13

一、医学生医患沟通教育的重要性和必要性

1、培养医学生医患沟通能力可以减少医疗纠纷的发生。近年来，医疗纠纷呈现逐年上升趋势。调查显示，50.56%的医疗纠纷是由于医患沟通不够所引起的，而医疗技术水平低下造成的医疗纠纷仅占17.56%。[4]因此，加强医生与患者之间的沟通，使医生了解患者的需求，对患者进行心理护理，解答疑惑，同时也使患者理性认识医疗活动，这样就可以加深医生与患者之间的理解与信任，有利于建立和谐的医患关系，减少医疗纠纷的产生。目前，我国的高等医学教育多注重医学知识的掌握和技能的训练，对医患沟通能力的培养不够重视，使得医学生缺乏沟通技能，医学生引起的医疗纠纷从无到有，逐年递增。因此，对医学生加强医患沟通教育，不断提高他们的沟通能力是防范日后执业生涯中医疗纠纷发生的需要。

2、培养医学生医患沟通能力有利于临床实习顺利进行。医学生学习的最后一年是离开学校进入医院进行临床实习的时间。临床实习是基础理论与临床实践相结合的桥梁，为医学生毕业后成为一名合格医师奠定基础。[5]因此，临床实习是培养医学人才的重要阶段。医学生刚开始临床实习时，由于体格检查及治疗手法还不娴熟，患者不愿意接受他们的问诊查体，更不愿意接受他们的实践操作，这将大大减少医学生的学习机会，影响了临床实习质量。如果医学生能积极主动地与患者进行沟通交流，关心、帮助他们，取得患者的信任和配合，将有利于得到更多的临床实践机会，提高临床实习质量。

3、培养医学生医患沟通能力是提高医疗质量的需要。通过采集病史可以获得病人的医疗信息，这对疾病的诊断起着十分重要的作用。而病史的采集过程就是医生与患者之间的沟通过程。医生只有具备良好的沟通能力，才能取得患者的信任和理解，才能获得正确、全面、可靠的病史。在疾病治疗过程中，医生同样依赖于有效的沟通，才能了解病人对药物及手术治疗的反应，有助于医生改进治疗方案，提高治疗效果。医学生作为未来的医生，将在日后的医疗工作中扮演着重要角色，在提高医院的医疗质量中发挥着重要作用。[6]因此，医学生在学校学习和医院实习期间就应该加强对医患关系的认识，努力学习各种医患沟通技巧，为日后提高医疗质量打下基础。

二、培养医学生医患沟通能力的主要举措

1、开设医患沟通教育课程。欧美国家的医学院校很重视培养医学生的医患。沟通能力，通过开设医患沟通教育课程，向学生传播医患沟通的知识与技能。[7]例如，美国大多数医学院校开设了《医患沟通的艺术》、《与病人沟通》等课程。英国许多医学院校开设了《医生与病人相处的能力》、《医患沟通》、《如何告诉病人坏消息》等课程。而我国绝大多数医学院校尚未开设医患沟通教育课程，仅少数试点高校开设了《医患沟通学》等课程，且存在课程性质大多数为选修课、课时数相对偏少等问题。[8]尚未开设医患沟通教育课程的医学院校，只是在《临床技能》、《临床导论》、《医学伦理学》等课程中才涉及与医患沟通有关的内容，讲授内容十分有限，不能满足医学生进入医院以后与患者沟通的需要。因此，我国医学院校应该借鉴欧美国家成熟的教学经验，对原有的教学计划进行调整，开设医患沟通教育课程，�

2、实习前教育。医学生在进入医院进行临床实习之前，对医院的情况缺乏了解。因此，教师有必要对他们进行实习前教育，内容包括医疗法律法规、医院规章制度、医疗技术操作规范、职业道德规范、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范和处理等等，使医学生认识到目前严峻的医疗形式，增强医患沟通意识，用法律规范自己的行为，防止医疗纠纷的发生。

3、在临床实习中培养医学生的医患沟通能力。在临床实习阶段，医学生每天与患者接触，这不仅有利于培养学生对疾病的诊断和治疗能力，还有利于培养他们的医患沟通能力。鼓励学生多去病房，与患者交谈，帮助患者解决问题，在实践中提高学生的医患沟通能力。当学生在与患者交流过程中遇到问题时，多请教临床教师，使老师了解学生的医患沟通情况，对学生进行针对性的指导，帮助学生树立起与患者沟通的信心，增强其沟通能力。此外，医学生在实习时应当仔细观察临床教师如何与患者沟通，学习老师的沟通技巧。医学生应当掌握的常见沟通技巧包括：（1）良好的仪表和仪态。医生良好的仪表和仪态可以给患者留下好的第一印象，有利于后续的医患沟通顺利进行。如果医生衣冠不整、手忙脚乱，则会给患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心倾听。医生应当耐心倾听患者的诉说，不要随便打断，这既是对患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正确诊断。（3）解释。《中华人民共和国执业医师法》规定：患者对自己的疾病有知情同意权。因此，医生在适当的时候要向患者介绍各种检查的目的、必要性和局限性、疾病的诊断、各种治疗方案的利弊及选择的依据、治疗后的效果和并发症、疾病的预后和医疗费用等，取得患者的理解和同意。（4）提高语言沟通能力。在医患沟通时，医生应当使用礼貌的语言，尊重患者的人格，不要伤害患者的自尊心。在告诉病人坏消息时，要运用保护性言辞，防止交流信息对患者心理产生不良刺激。此外，医生在沟通时，应当多用通俗易懂的语言，以便患者容易理解，尽量少用患者不易听懂的医学专业术语。（5）正确使用肢体语言。研究发现，影响面对面沟通效果的三大因素中，肢体语言占55%，语气、语调占38%，语言仅占7%。[9]因此，在语言沟通时要配有肢体语言。例如，医生在门诊与患者交流时，面带微笑，同时给予患者亲切的目光和关爱的身体触摸，让患者感受到医生的关怀，增强了患者对医生的信赖，有利于沟通顺利进行。（6）避免冲突。有些患者在患病期间心情不好，脾气比较暴躁，作为医生要理解病人的痛苦，学会宽容，避免冲突。

4、提高临床教师的素质。临床教学实践证明，临床教师的言谈举止会对医学生医患沟通能力的培养起着潜移默化的影响。在指导医学生实习时，临床教师的敬业精神、与患者积极沟通的行为会自然而然地传输给学生，这对学生在日后的临床工作中建立起良好的医患沟通模式具有直接和深远的影响。因此，要提高医学生的医患沟通能力，必须建立一支高素质的临床教师队伍。可以通过以下途径来建立：（1）建立临床教师资格审核制度，聘请教学能力强、临床经验丰富、医患关系融洽的临床医师担任教师。（2）通过举办“医患沟通能力培养”专题讲座，对现有临床教师进行培训，提高其临床带教水平。（3）严格的教学评估。根据教学管理规章制度，教学副院长、科教科和教学督导组专家定期检查临床教师的教学质量，发现及解决教学中的问题。另外，科教科定时召开医学生座谈会，由医学生对老师的带教进行评价，并将评教结果反馈给带教老师，对优秀教师进行表彰、奖励，对存在问题的教师提出整改意见。

5、对医学生的医患沟通能力进行考核。为了让医学生认识到医患沟通的重要性，在医学生的出科考试中，除了考查学生的专业知识和临床操作技能外，还要考核学生的医患沟通能力。国外许多医学院校主要采取真实临床场景考试法。[10]在真实的临床环境中，学生被告知需要完成的任务，例如获得病人对某项治疗的知情同意、告诉病人坏消息等等。在规定的时间内完成任务后，教师根据专门制定的评价标准，对学生的沟通与交流技能进行评估。其他的考核方式还有理论考试、问卷调查、学生自我评估等。总之，学校应该通过各种途径来加强医学生的医患沟通能力，为培养全面发展的医学人才做出贡献。

防范医疗纠纷的理性思考 14

关于防范医疗纠纷的理性思考

（新乡医学院）

内容摘要：在市场经济条件下，医疗纠纷涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题，医疗纠纷的防范优为重要。防范医疗纠纷必须加强医务人员的职业道德教育、法制教育，完善教育和培训制度，树立高尚的职业道德，增强医务人员法律意识，不断提高医务人员的整体业务素质。医疗机构还应加强服务质量监控，自觉接受社会的监督，制定防范、处理医疗纠纷的预案。

关 键 词：医疗纠纷，防范，医德医风，教育

在医疗卫生机构中，医疗纠纷很难完全杜绝，一旦形成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题。因此，必须重视医疗纠纷的防范工作，只有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。

一、加强医务人员的职业道德教育

医务人员的职业道德即医德，是医务人员应具有的思想品质。高尚的职业道德，是防范医疗纠纷的基础。这不仅 作为一名医务工作者的职业道德首先就应该树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的职业风尚。然而，在市场经济大潮的影响下，一些医疗单位只注重追求经济利益，放弃了对医务人员医德医风的教育和精神文明建设，在医疗单位中出现了诸如红包、回扣、以物代药以及乱收费等行业不正之风，一些医务人员在对待病员的态度上出现冷、硬、顶、气等现象。综观医疗纠纷的起因，几乎每一起纠纷中都涉及到医德医风问题，有一些非医源性纠纷，则纯粹由医德医风问题引起，所以，加强医务人员的职业道德教育，抵制和纠正行业不正之风，使医务人员做到恪守医疗服务职业道德是最基本的要求。首先，应坚决制止红包等不正之风的出现，严肃纪律，以法治医。第二，医疗机构应把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容，认真贯彻《医务人员医德规范及实施办法》，建立医德考核与评价制度，切实加强医务人员职业道德教育，树立忠于职守，尽职尽责，全心全意为人民服务的敬业精神。第三，严禁个别医务人员利用医患关系挑拨离间，激化矛盾，捞取私利。第四，切实改善医务人员的服务态度，在言语、行为和举止上，讲究文明礼貌，对待病员一视同仁，树立“病人至上，廉洁行医”的观念。

二、加强法治教育，增强法律意识

市场经济是法律经济，增强医务人员法律意识、明确医患关系的法律地位及医疗纠纷的法律责任，对有效防范与处理医疗纠纷，有着积极的促进作用。医疗机构及其医务人员在严格遵守国家的宪法和法律的同时，还必须遵守有关的医疗卫生管理法律、法规和规章，遵守有关的诊疗护理规范常规。规章制度是管理科学的结晶，各行各业都有规章制度，临床医疗也不例外，而且因临床工作的复杂多变，其规章制度更详细、更全面。这对于保证医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷的发生意义重大。

医务人员要做到守法，必须先做到学法和知法。临床医疗和法学是两个专业性都比较强的学科，医务人员懂医不懂法，对相关的法律知识不甚了解，在日常工作中，法律意识淡漠，不严格按操作规程和技术规范进行检查和治疗，直至出现差错，产生纠纷，才体会到法律意识的重要性。这就要求医疗机构对其医务人员进行法律法规的培训和教育。对医务人员的法制教育和培训，要坚持法制宣传教育和岗位实际工作相结合的原则，提高医务人员的法律意识，使其能够做到严格依法执业，认真贯彻执行有关法律、法规和部门规章，保证各项规章制度落到实处。如查对制度是一项重要的医疗工作制度，认真执行查对制度，可以避免许多医疗过失行为，如给患者用错药物、错治患者、错误输血等。知法能够使医疗机构及其医务人员在保护患者合法权益的同时，也依法保护自身的合法权益。为了防范医疗纠纷的发生，妥善处理医疗纠纷争议，医疗机构还要加强对医务人员进行《医疗事故处理条例》及其相关法律法规的培训。比如按照《医疗事故处理条例》的规定，患者享有知情权，相应的，医务人员就有告知义务，如果医务人员根本就不知道按照法律规定自己还有告知义务，那何谈履行好告知义务。也许到 所以，知道自己依法应有的权利和义务，是保护权益、履行义务的前提。

此外，也应对病员开展法制教育，提倡就医道德，医疗单位是公共场所，有其正常的医疗秩序，是不容任意破坏的。医务人员除了职业上的特殊性以外，他们与其他公民法律地位是平等的，他们同样有自身合法权益要受到法律保护。有些病员及其家属，缺乏应有的就医道德，稍有不满，就对医务人员出口、大打出手，造成恶劣的影响，扰乱了医疗单位的医疗秩序。对此，也应严格依照法律，对责任者予以应有的惩治，保护医务人员的合法权益。

三、建立完善的岗前培训和继续医学教育制度

关于医患关系，传统观念认为，医疗工作的“行善”、“行仁”行为，赋予了医生对患者的干涉权(只要医生认为其符合患者最佳利益原则)。医生在医疗工作中，也习惯于表现出“居高临下”、“ 而现代的医患关系，医患之间应是一种平等的民事法律关系，具有契约性，它强调的是医患双方互相尊重与平等，强调患者的自主权应高于最佳利益原则(这对医生的干涉权是一种限制),患者自主权的建立，很大程度上是以要求对病情的知情权、治疗知情权和费用知情权为基础的，这从一个侧面反映了社会的进步，如果我们不能正确认识和顺应这种进步，这可能因此而引发医疗纠纷。所以，医院要对新分配到岗的`职工实行上岗前教育，对在岗医师进行继续医学教育。通过不断学习，转变观念，提高认识。教育的主要内容包括：(1)政治思想教育；(2)医疗卫生事业的方针政策教育；(3)医德规范教育；(4)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责；(5)当地医疗卫生工作概况及所在医院情况；(6)现代医院管理和发展的有关内容；（7）最新医学知识，前沿医疗技术等。岗前教育要由院方考核合格者方可上岗。岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来，并在转正前做出评价。在岗继续医学教育实行学分制，要求在岗职工在一定时间（一般以一个聘任期为单位）内必须积满一定继续教育学分。

四、提高医务人员的整体业务素质

医务人员努力钻研业务，不断提高诊疗护理水平是防止医疗纠纷发生的根本所在。医疗是高技术集中的特殊服务事业，医务人员面对的是复杂、繁多的疾病和人体活动不断运动的特殊性。在医学领域中，人们对疾病和人体的研究和认识，还有许多的未知数和变数，这就决定了医疗活动的复杂性和危险性。实践中，不少的医疗纠纷是由于医务人员的诊疗护理水平不高，面对复杂或以外情况不能解决，导致病员发生不应有的损害后果而引起的。

医务工作是关系人民生命健康的特殊行业，医务人员必须加强自身业务学习，提高业务素质和服务质量，这是减少医疗过失，防范医疗纠纷的关键所在。因为一切医疗过程都是发生在医疗技术基础之上的，没有高超的医疗技术水平，救死扶伤就是一句空话。除医务人员自身应增强学习的自觉性外，作为医院也要对各级各类人员进行业务学习和培训，建立和完善继续医学教育制度，严格考核，开展科研，进行学术

交流，团结协作，使医疗水平不断提高，更�

五、医疗机构应加强服务质量监控，制定防范、处理医疗纠纷的预案

医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专职或兼职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。根据不同的规模和等级，医疗机构具备条件的，可以设置单独的医疗服务质量监控部门，不能设置单独的医疗服务质量监控部门的，医疗机构应当配备专职或兼职人员负责医疗服务质量监控工作，保证责任落实到具体部门，落实到具体人，确保医疗工作正常运转和医疗安全。医疗服务质量监控部门要监督医务人员认真履行工作职责，严格遵守法律、法规和各项规章制度，恪守职业道德。在监督过程中如果发现医务人员的违纪违� 医疗服务质量监控部门或人员应接受患者对医疗服务的投诉并及时受理投诉。对于患者投诉的问题，要做必要的核实，对于问题重大，矛盾突出的，还要做好调查工作。如果确实是由于医疗方的原因引起患者投诉的，医疗服务质量监控部门或人员要立即采取措施，告知临床和相关部门及有关工作人员，妥善处理，消除医疗纠纷隐患和减轻损害后果。

另外，医疗机构还应当制定防范、处理医疗事故的预案。除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高义务人员技术水平、改善服务态度外，医疗机构还应制定切实可行的应急预案。所谓预案是指事前制定的一系列应急反映程序，明确应急机制中各成员部门及其人员的组成、具体职责、工作措施以及相互之间的协调关系，预案在其针对的情况出现时启动。医疗机构制定的应急预案应包括两种：防范医疗事故预案和处理医疗事故预案。在两种预案中应建立相应的工作机制，明确组织机构和人员职责。在防范医疗事故预案中要明确领导机构和承担具体工作的相关部门，分别明确工作职责和工作范围，针对容易引起医疗纠纷的医疗质量、医疗技术水平、服务态度等因素制定各项预防措施；在处理医疗事故预案中也要明确领导机构和承担具体工作的相关部门，明确医疗纠纷发生后各部门的职责和应采取的措施。

六、建立完善的社会监督制度

有效防范医疗纠纷，还必须自觉接受社会的监督。医院要设立社会监督电话和意见箱，有专人负责管理。建立医院领导与所在地区联系制度，听取和了解所在地区群众的反映与意见。不定期向病人发放“征求意见卡”，进行满意度调查。聘请社会义务监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。医院须实施下列公开制度： (1)上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名或编号、科室、职称或职务等内容的胸卡；(2)公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法；(3)公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准；公开常用药品价格和自费药品品种；(4)对出院病人出具其费用结算凭证； (5)公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准等；(6)公开重大检查和手术的时间安排。

医务人员要充分尊重患者的知情同意权，规范病案书写工作。病案是重要的法律文件，《医疗事故条例》对病案管理和允许患者复印、封存病案的规定以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中关于医疗诉讼举证责任倒置的规定，要求医务人员必须按《病案书写规范》及时、真实、详细、完整地记录患者诊断治疗的全部过程。在发生纠纷时，完整的病案资料可以避免许多不必要的麻烦。

主要参考文献：

1、睢素丽 单国军 《医疗事故处理解析》 法律出版社 1月版

2、刘革新 《医与法》 中国人民公安大学出版社 5月版

3、高祥阳 陈宇 《医患纠纷 医疗事故赔偿 患者维权完全手册》中国城市出版社 203月版

4、彭康 《预防和处理医疗纠纷的思考》载于《中国农村卫生事业管理》10月第22卷第10期

医学检验工作中医疗纠纷的防范与应对论文 15

高职校园文化建设的理性思考论文

［摘要］文章从重视校园“硬环境”建设、搭建多元化学生服务平台、强化师资人文素养、实施素质拓展工程四个方面总结了甘肃林业职业技术学院校园文化建设的主要成果，分析了存在的主要问题，并从坚持把德育放在首位、加强文化基础教育、服务学生全面成长成才、加强学生思想教育和心理健康教育、进一步提升校园文化研究工作水平五个方面进行了理性思考。

［关键词］高职；校园文化建设；硬环境；人文素养

一、建设立体化的绿色校园

作为高职大学生学习、生活和成长成才的重要家园，构建和谐、美丽、绿色的育人场所，对促进大学生全面发展具有重要作用。作为林业类高职学院，甘肃林业职业技术学院(以下简称学院)秉承“为了陇原绿化，我们一直在努力”的理念，依托林业技术、园林技术等专业和师资优势，对校园绿化工作从多角度进行规划并认真实施，提高了校园绿化的档次与水平，整个校园达到了四季常青、三季有花的绿化效果；依托实训基地建设和科研工作，大幅度增加了校园绿地面积，在绿化树种选择上既注重丰富性又适当加大了濒危保护树种的配置比例；重视环境育人，通过多种方式加大对校园环境建设的投资力度，极大地改善了育人环境。目前，校园绿化面积95092平方米，占校园总面积的36%，建有玉松园、桃李园、学苑广场、思苑广场、综合实训基地、林苑大道、水杉路、云杉路、红枫路、海棠路、七叶树路等，绿化树种达300多种，院内实训基地建有甘肃野生花卉驯化区、甘肃陇东南行道树示范区、珍稀濒危植物区、经济林区、盆景区、草本花卉繁育区，校园内观赏植物种类丰富，是集教学、科研、绿化为一体的综合场所。其中珍稀濒危植物区保存了水杉、红豆杉、领春木、金钱槭、庙台槭、水青树、杜仲、银杏等国家保护植物20多种。校园环境建设充分展现了绿色校园和园林化建设的风格。合理的绿化设计，精致的景点配置，自然的树木、花卉、草坪与人工雕琢的个性化树木、盆景，四季常青的松柏与多彩的花卉，高大挺拔的雪松与树冠交叠的梧桐林荫道，攀缘的藤本与坡面匍匐的迎春花等等，交织形成了立体化的绿色美丽校园。

二、搭建多元化学生服务平台

学院坚持以服务为宗旨、以就业为导向，创建良好的学生服务平台。新生入学接待工作周全到位，开展为期3周的入学教育，通过军事训练、校情介绍、制度学习，使新生及时适应大学生活，学生入学满意度高，基本消除了新生退学现象。深入开展心理健康咨询和心理素质测试，及时启动心理干预工作，对保持学生心理健康起到了重要作用。学院成立了由院领导及招生就业处、各系主要负责人组成的“学生就业工作领导小组”，各专业开设了“大学生职业发展与就业指导”课程，开展职业生涯设计，通过举办优秀毕业生事迹报告会、创业指导会、招聘会，搜集就业信息与发布信息，对应届毕业生全面进行就业指导，学生对学院提供的各种就业服务参与度高、认可度高。除甘肃省国家励志奖学金、甘肃省国家助学金、国家奖学金、国家开发银行生源地信用贷款项目外，还设有学院奖学金、学院勤工助学金、深圳—甘肃助学金、威龙助学金等奖助学金项目，共奖助10000人次以上，获奖助学生占在校生的70%，奖助金额1824万元，在校生人均奖助金额2197元。这些项目的实施，对帮助品学兼优、家庭困难的学生顺利完成学业起到了决定性作用。

三、强化教师人文素养

一是强化教师爱岗敬业教育。教育教师坚持以德立身，加强修养，弘扬师德，不断提高师德水平；教育教师既教书，又育人，既言传，更身教，真正成为学生的良师益友，成为为人师表的楷模。二是强化教师严谨治学教育，要求教师牢固树立终身学习的理念，努力学习新知识、新技术、新技能，不断充实和提高自己；教育其紧跟时代步伐，勇于接受新思想，不断拓宽新视野，更新知识结构，提高教学质量和教书育人的本领，努力把严谨的学风、优秀的学习精神和品格传承给学生，使学生学到生命的意义，学到生活的哲理，学到生存的技能，养成自我学习、自我培养、自我提高的能力。三是培育教师开拓创新精神，要求教师踊跃投身教育创新实践，努力把握教育改革前沿理论，积极探索教育教学规律，不断更新教育观念，全面提高个人综合素质，增强实施现代化教学的能力和水平，做追求卓越的排头兵；要求其树立新的教育观念，不断改革教学内容，方法，手段，培养并不断强化创新意识，努力开发学生的潜能，提高学生的综合分析能力。四是营造崇德尚仁大学氛围，努力为广大教师的教学和科研创造良好的硬件环境，为教师的教学科研工作提供必要的物质条件，提供必需的资金和物资保障；努力为广大教师的教学和科研创造良好的制度环境，通过制定保障教师工作高效有序开展的制度体系，发扬民主，激发教师活力；努力为广大教师的教学和科研创造良好的人文环境，在加强科学管理的同时，更加注重以人为本的理念，品位与体谅教师的甘苦；重视每个老师的喜怒哀乐，体味老师工作和生活的快乐和委屈，创造一个温馨和谐的人文环境；努力为青年教师的成长和发展创造更良好的条件，各级组织高度重视青年教师的培养和成长，为他们创造发展平台，提供良好条件，把对青年教师的培养贯穿到工作的各个环节，让青年教师健康成长，快乐生活。

四、实施素质拓展工程

学院校园文化活动做到了月月有主题，周周有活动，每天有班(支部、社团、公寓)小型、分散活动，形成了院、系、班三级互动，以学生为主题全方位、多层次的校园文化活动格局；成功举办了四届大学生文化艺术节、“雷锋月”活动、公寓文化艺术大赛、“放飞梦想”风筝比赛、“青春飞扬”系列活动、“超越梦想”新生歌舞大赛、“动感地带”杯校园歌手大赛、大学生书法、绘画、摄影作品展等文化艺术活动40多项(次)，内容丰富的校园文化活动，队提高青年学生的文化艺术素养起到了积极的促进作用。积极指导和扶持学生社团独立自主地开展活动，不断完善大学生的知识结构。按照学院关于加强社团管理的要求，加强对学生社团的过程管理和目标管理，强化对对现有学生社团的指导力度。目前，参加各级社团活动的学生3860多人，占学生总人数的43．5%。学生社团已成为校园文化活动的一支强有力的“侧翼”。其次，大力扶持社团独立自主地开展工作，不断拓展青年学生自由发展的空间。政治理论学习类、科技学术类、文学艺术类、文艺体育类、专业特长类等学生社团富有特色的交流活动，对完善大学生的知识结构，培养同学们的创新能力起到了积极的促进作用，为成功举办各项活动提供了有力的组织保证。各级学生社团突显自我特色，吸纳和凝聚了众多莘莘学子，在校内外学术文化、技能竞赛、志愿服务等活动中发挥了应有的作用。

五、启迪与理性思考

在取得可喜成绩的同时，甘肃林业职业技术学院校园文化建设存在以下主要问题：校园环境建设还需要进一步优化，专业内涵建设还需进一步深化，校园文化研究水平还需进一步提升，学生教育管理和毕业生就业工作还需进一步强化等。其启迪意义是：校园文化建设要以立德树人为根本任务，以服务学生成长成才和终身发展为宗旨，以促进就业乃至创新创业为导向，坚持深化高职院校内涵式建设，积极探索适合技术技能人才培养的'教育方式和教学手段，其实提高人才培养质量。主要要做好以下工作：一是坚持把德育放在首位。牢固树立育人为本、德育为先的理念，积极探索建设契合高职大学生尤其是单独生实际的德育和思想教育方式，统筹推进教书育人、服务育人、管理育人、文化育人、环境育人的有效活动载体，广泛开展道德讲堂、中华优秀礼仪文化传承、技术技能大比武等校园精品文化活动，形成格调高雅、健康向上的高质量高品位“软”“硬”育人环境。二是加强人文教育。充分挖掘中华传统文化的深厚底蕴和巨大资源优势，积极探索大学语文、中华优秀文化读本等课程的教材建设和课程开设方式，实现公共基础课与专业课之间的深度融通和有效配合，特别要注重学生基本素养、人格结构、审美情趣和全面可持续发展能力教育培养，注重中华优秀传统文化在课堂的渗透，并积极开展经典诵读、国学讲座、中华礼仪等中华优秀传统文化活动，为学生建立美好的人生梦想和选择正确的职业奠定坚实的基础。三是服务学生全面成长成才。学生教育管理工作要切实做到以教育为本，以管理为辅，以服务和指导为主，更加突出因材施教、分类管理的教育模式，搭建学生创新创业的各种平台，探索“奖、助、贷、补、勤、减(免)”等各种绿色资助渠道，构建多元化的学生成长成才服务体系。四是加强学生思想教育和心理健康教育。坚持立德树人、全员育人，做好以“双建双带”为重点的学生思想政治教育和专业思想教育工作，完善德育工作机制，全面推进大学生素质教育。在学生心理健康工作中，要打造一直高质量的心理健康师资队伍，建设功能齐全的心理咨询室，开展丰富多彩、适合高职大学生特点的心理健康工作，提高心理咨询的针对性和理论研究水平。五是进一步提升校园文化研究工作水平。鼓励教师参加各类校园文化学术研究，提高教师从事校园文化研究工作的主动性和积极性，从制度层面鼓励全体教师申报各类校园文化科研项目、开展校园文化教育教学研究。加大对校园文化研究工作的奖励扶持力度，为校园文化教研科研成果的产生提供政策，搭建平台，努力营造良好的人文研究氛围。采用学院奖励、学分置换等方式，鼓励学生参与小项目的前期探索性研究和实用技术开发，开拓学生成长成才的新思路和新方法。