《2024医学专业实习总结范文(汇总3篇)》
2024医学专业实习总结范文(精选3篇)
2024医学专业实习总结范文 篇1
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂
上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是吃对了药了”
这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成绩。口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。
记得在呼吸科的时候,组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。
临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
实习已经有段时间了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面
指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天教授给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习过程中,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
2024医学专业实习总结范文 篇2
1、实习最终目的
动物医学专业的教学实习是我们本专业实习的重要内容,是实践教学的重要环节。本次教学实习一共为期六周的时间,具。本次实习通过临床操作的训练,使得我们所学的理论知识和生产实践有机的结合在了一起,提高了我们发现问题、分析问题、解决问题的能力,是我们难得的锻炼学习的机会,为今后毕业尽快从事兽医临床诊疗业务和兽医部门管理工作打下了基础,使我们全方面的接触社会、了解社会、认识社会,为顺利进入社会奠定了良好的条件。此次实习主要是在宠物医院进行,我和另外三名同学一起被分配到天红宠物医院,通过自我的观察以及实践为这次教学实习画上了完整的句号。
通过在临床实践上的认识,普通病例的检查、化验、处方、注射、治疗、护理等方面得到了锻炼和掌握,尤其是在临床诊断和治疗方面得到了基本的培训,基本上可以对常见疾病进行准确地诊断和治疗,养成独立处理各种疾病的方法的途径。并且很好的认识了实践生活中的治疗和书本知识的巨大差别,以下本人就实习内容和实习体会两方面进行详细的阐述。
2、实习单位及岗位简介
单位:天津农学院附属动物医院
简介:天津农学院附属动物医院设备先进,有门诊室,手术室,化验室,内有X光仪器,B超仪器,呼气麻醉机等。
3、实习主要内容及过程
通过实习初步了解望闻问切,在实习期间,我刻苦认真,不懂就问,严格遵守各项规章的制度,实习虽然只有2个月,但我获益颇多,感触很多。
3、1实习基本内容
3、1、1清洁卫生:每天早上9点,首先进行扫地,再使用消毒水进行二次拖地(分别用布地拖及海绵地拖)。适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗,再用消毒水浸泡,然后在太阳下晒。猫狗大小便失禁后的清洁处理,用消毒水拖地。诊疗过后的台面先喷洒消毒水,再用报纸或抹布马上进行清理。
3、1、2接待客人:客人被接到接待室,然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技
术性咨询,若相对简单,在自己所掌握知识范围内,则亲自解答,若超出自己所能回答范围,则带至医生处。
3、1、3协助诊断:探量体温,一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例,为节省时间,经询问症状,若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等,可先行量体温;保定;X线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。
3、1、4协助治疗:配药。按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取,放置于不锈钢器皿,用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。保定。注意不同大小、品种的保定方式,保定手势及力度,若徒手保定不可行,使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白圈。皮下注射。注意抓起皮肤的方式及力度,刺针力度与深度,避免打入皮内造成囊肿,注意推针速度,不同情况需要快慢不同。静脉注射。悬挂药品,若须更换针头,首先进行,并旋紧,不须更换则先旋紧,然后关紧开关,拔除输液管插头帽,药瓶嘴向上将输液管插头插入瓶嘴,将药瓶挂上,挤出药液,使输液管整体自然成直线垂下,打开开关,使药液流经,至针头滴出可关闭开关。过程谨慎处理,避免出现气泡。若出现不少量气泡,将其打至上端。撕好胶布,垫报纸。用橡皮筋于肱骨处扎紧,酒精棉涂擦,使静脉怒张,入针,解除橡皮筋,打开输液管开关,用胶布和小纸片固定好。拔针。将胶布及针头等移除,用干棉止血若干分钟。灌肠。冲洗管经直肠进入肠道(肛门稍斜向上),输液管开关,灌肠后适当按摩摇晃。清洗消毒伤口。用镊子捏取碘酒棉或双氧水对患处进行清洗消毒。
3、1、5病例监护:监护输液,留意药瓶中药液的余量,及时配药更换;注意输液过程中常出现问题,如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等,采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况,探量体温,将变化情况反映给医生及主人。
3、2主要案例
3、2、1肾膀胱结石
一只9岁的公犬,5、21kg,X光肾膀胱结石,在外化验CCV(+),肌酐(Crea)123、92(80~120)老师给开了如下治疗方法:0、9%Nacl 80ml +丁胺1ml + VB6 0、5ml静脉输液;5%GNS 80ml + 50%高糖2ml + VC 2ml静脉输液;犬五联血清5ml*1;科特壮0、5ml;阿托品0、4ml,带回0、3ml;犬营养膏(国产)1支
3、2、2博美腹部严重抓伤及咬伤
一家养宠物博美,4岁大,被主人家隔壁的大型猎犬咬伤,致使腹部有三道抓伤,
及一道咬伤,出血大量,情况严重,立即实施手术。具体过程如下:腹中线切开腹部,检查内脏器官是否破损,经检查,犬左肾破裂,严重破损,无法修补,最终采取切除措施。其他几处伤痕属于肌肉创伤,并未对内脏造成伤害,经肌肉缝合后,无大碍,术后护理一个星期左右,主要进行促血生成药物的补充以及能量,生理盐水的摄入,伤口采用抗生素治疗,定时打吊水,视康复情况进行伤口拆线。
3、2、3鹰骨挠骨折固定术
一夫妇从野外捡到一只桡骨骨折的鹰,其远端断裂明显,有部分暴露在外面,全身无其他明显症状,初步判断为人为射杀造成的。对其进行手术固定,具体方法:经腕背挠侧切口暴露骨折端,在直视下复位,松质骨螺钉、T形钢板或钢针固定。若骨折块碎裂、塌陷,有骨缺损,经牵引复位后,分别于挠骨及第2掌骨穿针,用外固定支架维持复位,取骼骨植骨,充填缺损,用螺钉或钢针固定。6一8周后可取消外固定支架。最后使用抗生素进行全身的抗感染治疗与预防。
3、2、4细小病毒病
犬的一种具有高度接触性传染性的疾病,各种年龄的犬都可感染,一般小型犬患病不易治疗,成年犬的患病几率小、死亡率低,临床上以急性出血性肠炎,表现在便血且有血样很臭,另外一个特征是心肌炎。该宠物医院有细小病毒试剂盒能够准确判定,但是该病为病毒病,并无特效药,所以总体治愈率较低,很多狗狗最终死亡。在宠物医院观察总结发现,纯种狗较易患病,特别是小狗半岁以前,所以建议小狗半岁前尽量不要跟大群狗接触。
3、4、2肾衰竭
该狗狗为三个月龄的萨摩急性肾衰竭,临床表现为精神沉郁,厌食脱水,口腔溃疡,体温低,呕吐,腹泻不止等,治疗采用对症治疗,进行静脉输液治疗效果不错。原则是特殊治疗加食疗。目前的治疗方法不可能治愈肾衰竭,但是,适当的药物治疗改善病犬的生活质量达数月甚至数年;食疗的目的可以满足患犬的营养和能量需求,改善尿毒症的临床症状,减少电解质、维生素和矿物质紊乱,从而减缓肾衰竭的过程。呕吐时,通过不限制饮水或补液以保持正常水合作用调整食物成分,包括磷、蛋白质、钙、钠、锌、水溶性维生素以及能量和脂肪。
3、4、3犬瘟热
金毛,六月龄,犬瘟热是一种高度接触传染病,传染性极强,死亡率可高达80%以上。犬瘟热症状初期狗的体温高达39.5~41摄氏度,食欲不振,精神沉郁,眼鼻流出水样分泌物,打喷嚏,有腹泻。治疗方法:补糖、补液、退热,防止继发感
染,加强饲养管理等方法,对犬舍环境进行消毒,对本病有一定的治疗作用。在出现临床症状之后可用大剂量的犬瘟热高免血清进行注射,可控制本病的发展。
4、实习感受
4、1总结
其一,实习是个人检察自我能力熟悉程度的撑握。学校所学的知识将它运用到具体的实际工作中,还需要有一定的实践动手能力,操作能力,这样才能应付各种突发的病症,另外,在实际工作实践中,我们还需锻炼自己的口才和应变能力,在工作中要做到既“早”“勤”尤其在颈静脉注射应做到“稳”“准”“狠”以上可帮助我们提高实践水平。
其二,这次实习,我深深体会到了积累知识重要性,俗话说:“师傅给学生一碗水,自己就得到一桶水”,我对此深有感触,这一次实习,我们的实习师傅不仅教了我们一些理论知识,还教了我们很多课堂以外的知识,如中国畜牧业未来的前景和们遇见难的问题,也使我知道了在学校要多看多学,到了社会才会学以至用,通过这次实习增强了我对毕业的信心和勇气,此次学习,我们几位扎兰屯农牧学校的学生,受到了实习单位领导和师傅的一致好评,听说有的.企业提前到我校招生,由此看来在学校还是学到了不少知识,知识是无形的,只是感觉不到而已,所以,我们有就业危机,但不能过于自卑和担忧,否则会妨碍自己的学习,现在我们能做的就是多吸取知识,提高自身的综合素质,自己有了能力到时候才会是“车到山前必有路”。
这次实习是对我学习的一次检验,因为畜牧专业是理论与实践相结合的一门学科,虽然实习的时间不长、但是,我们会更加珍惜来之不易的实习。
其三,这次实习也培养了我动手能力。
4、2体会
在这次的实习培训,我学到了很多的东西,比较实用,也使我对各种疾病有了更加深刻的印象。在学校规定任务之外,我还有了自己的笔记,此次实习即将结束,时间也不长,但却有重大的意义,它使我们看到了自己的不足,也使我们看到了自己的长处,更锻炼了我们各方面的能力,这对我今后的学习和工作将产生积极的影响。
2024医学专业实习总结范文 篇3
本小组(第二批生化科实践小组)于X医院检验科实践,为期两周的实践虽然很短暂,但学到的东西却很多。
记得去实践的第一天,懵懵懂懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器,熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一天天就这么过来,我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。
我们在免疫ⅰ、免疫ⅱ、临床生化、临床检验(血常规、尿常规)、脱落细胞各科室轮转实习的过程中,遇到了很多和蔼和严厉的老师,他们的`谆谆教导使我们不断进步,可以说这次实践把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中,但也学到了很多书本上学不到的知识,比如说很多操作需要注意细节:24h尿的取样、elisa加样、操作血细胞分析仪……在帮助老师做实验的同时,有些老师经常会给我们提出一些问题(虽然有时候回答不上来),然后老师会给我们讲解知识点,在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容,还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。
本次实践能够成功落下帷幕,首先要感谢系领导和辅导员陈瑞明老师、应雅韻老师,是他们努力为我们争取到了这次难得的机会,然后要感谢检验科彭奕冰老师的热情接待,最后要感谢在外面实践过程中热情教导的老师,他们有毛客自老师、支立明老师、陆秋涯老师、陆怡德老师、孟俊老师、石厚荣老师、王剑彪老师、金叶老师、温丽蓉老师、袁勤老师,叶挺军老师、皎皎老师。
总之,这次实践受益匪浅,在充实了暑假生活的同时学到了很多知识。