《诉讼授权委托书范文锦集(汇编29篇)》
诉讼授权委托书范文锦集(通用29篇)
内容导航
诉讼授权委托书范文锦集 篇1诉讼授权委托书范文锦集 篇2诉讼授权委托书范文锦集 篇3诉讼授权委托书范文锦集 篇4诉讼授权委托书范文锦集 篇5诉讼授权委托书范文锦集 篇6诉讼授权委托书范文锦集 篇7诉讼授权委托书范文锦集 篇8诉讼授权委托书范文锦集 篇9诉讼授权委托书范文锦集 篇10诉讼授权委托书范文锦集 篇11诉讼授权委托书范文锦集 篇12诉讼授权委托书范文锦集 篇13诉讼授权委托书范文锦集 篇14诉讼授权委托书范文锦集 篇15诉讼授权委托书范文锦集 篇16诉讼授权委托书范文锦集 篇17诉讼授权委托书范文锦集 篇18诉讼授权委托书范文锦集 篇19诉讼授权委托书范文锦集 篇20诉讼授权委托书范文锦集 篇21诉讼授权委托书范文锦集 篇22诉讼授权委托书范文锦集 篇23诉讼授权委托书范文锦集 篇24诉讼授权委托书范文锦集 篇25诉讼授权委托书范文锦集 篇26诉讼授权委托书范文锦集 篇27诉讼授权委托书范文锦集 篇28诉讼授权委托书范文锦集 篇29诉讼授权委托书范文锦集 篇1
我们是 ,因与 的 纠纷一案,授权下述人员为我方代表,行使以下第 项代表权限,参与本案相关的诉讼活动。授权代表在其权限内签署的一切有关文件,我方均承认,由此在法律上产生的权利、义务均由我方享有或承担。
1、一般代表
2、全权代表权限:代为立案、提起诉讼,代为承认、放弃、变更诉讼请求,参与审理,提起上诉,代收法律文书,代为进行调解、和解,代为提起反诉、上诉,代为委托律师等。
诉讼授权委托书范文锦集 篇2
委托人:X公司
地址:
法定代表人:
受托人:姓名律师事务所律师
地址:(邮编: )
电话:
传真:
E-mail:
现委托受托人在我单位与案件(案号:,以下简称“本案”)中,作为我单位在本案一审程序及二审程序(如有)中的诉讼代理人。自法院收到本《授权委托书》之日起,我单位撤销原对于律师的授权,在撤销授权之前的代理行为有效(针对变更代理人的情形)。
具体代理权限如下:
1、受托人在本案一审程序中的代理权限为:
特别授权:代为提交答辩状;代为提起反诉;代为提起管辖权异议;代为申请财产保全;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为收集、提供证据;代为出席庭审、陈述事实和辩论;代为质证;代为参加调解和进行和解;代为受领相关法律文书;代为签署以上所述及的法律文书(包括但不限于答辩状、反诉状、财产保全申请书、和解协议等)。
2、受托人在本案二审程序(如有)中的代理权限为:
特别授权:代为提起驳回管辖权异议裁定的上诉;代为提起上诉或进行答辩;代为承认、放弃、变更上诉请求;代为收集、提供证据;代为出席庭审、陈述事实和辩论;代为质证;代为参加调解和进行和解;代为受领相关法律文书;代为签署以上所述及的法律文书(包括但不限于上诉状、答辩状、和解协议等)。
此外,受托人有权采取对委托人有利的一切法律行为,委托人对此均予认可。本授权委托书的效力至本案一审程序及二审程序(如有)终结时终止。
委托人:X公司
20xx年XX月XX日
诉讼授权委托书范文锦集 篇3
我们是 ,因与 的 纠纷一案,授权下述人员为我方代表,行使以下第 项代表权限,参与本案相关的诉讼活动。授权代表在其权限内签署的一切有关文件,我方均承认,由此在法律上产生的权利、义务均由我方享有或承担。
1、一般代表
2、全权代表权限:代为立案、提起诉讼,代为承认、放弃、变更诉讼请求,参与审理,提起上诉,代收法律文书,代为进行调解、和解,代为提起反诉、上诉,代为委托律师等。
集体人员签名:
诉讼授权委托书范文锦集 篇4
(自然人)
委托人:,男,*年*月出生,**市**乡**村人。联系电话:。
受托人:,男,,*年*月出生,**市**乡**村人。联系电话:。
委托人因判决一案,特委托作为其代理人。
受托人代理权限:了解执行情况,参加执行和解,提出执行建议,代领执行法律文书。
受托人:
年 月 日
诉讼授权委托书范文锦集 篇5
委托人: ,男(女), 年 月 日出生。
受委托人:
就离婚一案,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,特委托 为本案的诉讼代理人。
委托事项:
(一)代收诉讼文书;
(二)代收对方当事人交付的.财物。
委托权限:
(一)提出回避申请,收集、提供证据,进行辩论,请求调解。
(二)代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。
诉讼状内容包括:
①原告与被告的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位、户籍所在地、现住址;
②诉讼请求(包括婚姻关系、子女抚养、家庭财产分割意见)和依据的事实和理由;
(四)、如委托人的配偶健在,受托人代理委托人拟定离婚协议书,离婚协议书经委托人签署后产生当事人认可的法律效力。
委托人:
年 月 日
此委托书仅限用于离婚
诉讼授权委托书范文锦集 篇6
委 托 单 位:
法定代表人:职务:
受 委 托 人:姓 名:工作单位:
职 务:电 话:
姓 名:工作单位:
职 务:电 话:
现委托上列受委托人在我单位与纠纷一案中,作为我单位的诉讼( 审)代理人。
代理人的代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。
代理人的代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。
委托单位:(章)
法定代表人:
受托人:
二○一三年 月日
诉讼授权委托书范文锦集 篇7
劳动争议仲裁委员会:____________
你会受理等人与单位的共同劳动争议案件,特委托下列人员为申请人的代理人:____________
出生年月:____________工作单位:____________
职务:____________电话:____________
与委托人关系:____________
(2)姓名:____________性别:____________民族:____________
出生年月:____________工作单位:____________
职务:____________电话:____________
与委托人关系:____________
委托事项和权限如下:____________
委托人:(签章)____________
受委托人:(签章)____________
二○______年______月______日
共同诉讼的情形
1.个体工商户、个人合伙或私营企业挂靠集体企业并以集体企业的名义从事生产经营活动的,在诉讼中,该个体工商户、个人合伙或私营企业与其挂靠的集体企业为共同诉讼人。
2.营业执照上登记的业主与实际经营者不一致的,以业主和实际经营者为共同诉讼人。
3.个人合伙的全体合伙人在诉讼中为共同诉讼人。个人合伙有依法核准登记的字号的,应在法律文书中注明登记的字号。全体合伙人可以推选代表人;被推选的代表人,应由全体合伙人出具推选书。
4.企业法人分立的,因分立前的民事活动发生的纠纷,以分立后的`企业法人为共同诉讼人。
5.借用业务介绍信、合同专用章、盖章的空白合同书或者银行账户的,出借单位和借用人为共同诉讼人。
6.在继承遗产的诉讼中,部分继承人起诉的,人民法院应通知其他继承人作为共同原告参加诉讼;被通知的继承人不愿意参加诉讼又未明确表示放弃实体权利的,人民法院仍应把其列为共同原告。
7.被代理人和代理人承担连带责任的,为共同诉讼人。
8.共有财产权受到他人侵害,部分共有权人起诉的,其他共有权人应当列为共同诉讼人。
9.在因连带保证合同纠纷提起的诉讼中,债权人向保证人和被保证人一并主张权利的,人民法院应当将保证人和被保证人列为共同被告;债权人仅起诉保证人的,除保证合同明确约定保证人承担连带责任的外,人民法院应当通知被保证人作为共同被告参加诉讼;债权人仅起诉被保证人的,可只列被保证人为被告。
诉讼授权委托书范文锦集 篇8
委托人:
法定代表人:
受托人: ____律师事务所
委托人委托受托人,受托人接受委托,并指派 在委托人与______________________因 纠纷一案中,作为委托人的`诉讼代理人,其中:
代理律师_____________的代理权限为:_____________________
代理律师_____________的代理权限为:_________________________________
受托人:_____律师事务所 委托人:
代理律师: 法定代表人:
年 月 日 _______年____月____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇9
委托人:__性别:__出生日期:__年__月__日
身份证号:
住址:
联系电话:
受委托人:
通讯地址:
联系电话:
现委托受委托人在我与__因__纠纷一案中,作为我的__诉讼代理人。
代理人的代理权限为(委托人根据实际需要选择确定并按手印确认,未选定视为未授权):
1、调查取证;
2、起诉;
3、答辩;
4、出庭参加案件审理;
5、提出申请事项;
6、签署、收取法律文书;
7、代为追加、变更或者放弃诉讼请求;
8、提起反诉;
9、进行调解或者和解;
10、__(其他授权事项):
代理人的代理权自本授权委托签之日起产生,至__之日终止。
委托人:(签名)
签日期:__年__月__日
诉讼授权委托书范文锦集 篇10
委托人:
地址:
联系方式:
受委托人:
地址:
联系方式:
现委托上列受委托人在我与 因
纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理权限为: 。
委托人:
年 月 日
注:此书一式二份,一份委托人存查,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。
诉讼授权委托书范文锦集 篇11
委托人:__________________
法定代表人:__________________
受托人:__________________律师事务所
委托人委托受托人,受托人接受委托,并指派在委托人与______________________因纠纷一案中,作为委托人的诉讼代理人,其中:
代理律师_____________的代理权限为:_____________________
代理律师_____________的代理权限为:_____________________
双方在下订单之前确定生产品种样品,甲、乙双方以此及在生产过程中,质量主管之监督要求(以书面内容要求为准)作为验收标准。甲方在乙方送货到指定地点之日起3日内必须对产品进行验收。
此致
授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志,是产生代理权的直接根据。授权委托书分为两种:一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。
本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
_________________人民法院
受托人:__________________律师事务所委托人:__________________
代理律师:__________________法定代表人:__________________
__________________年__________________月__________________日
诉讼授权委托书范文锦集 篇12
委托人:__________
法定代表人:__________
职务:__________
住所:__________
受委托人:__________
职务:__________
电话:__________
现委托上列受委托人在委托人与_____因_____纠纷诉讼,作为委托人的代理人。
代理人__________的代理权限为:有权代为提起诉讼申请,递交证据材料,签收法律文书,参加诉讼活动,代为承认、放弃或变更诉讼请求,进行和解,提起反诉等。
委托人(签字):__________
_____年_____月_____日
受委托人(签字):__________
_____年_____月_____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇13
委托人:
性别:
民族:
出生日期:
住所地:
身份证:
受委托人:
性别:
民族:
出生日期:
住所地:
身份证:
我因有事不能亲自办理购房相关手续,现委托我妻子________作为我的代理人,代理我办理以下事项并代表我签字:
一、购买位于________的住房。
二、办理购买上述房产在银行的按揭贷款手续,并办理相关抵押登记手续。
三、办理上述房产的产权登记、缴纳税费、维修资金等手续。
四、办理上述房产土地证的登记手续。
五、接收上述房产并办理购房过程中其他一切相关事宜。
受托人在其权限范围内所签署的一切有关文件,我均予以认可。
委托期限至上述事项办理完毕终止。
受委托人有转委托权。
我对本委托所产生的一切法律意义和法律后果都已经充分了解,并承担由此引起的一切法律责任。
委托人:
____年____月____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇14
委托人:______
住址:________
受托人:______律师联系电话:
地址:________
受托人:______工作单位:
律师联系电话:________
地址:________
现委托上列受托人在本社本村与纠纷一案中,作为我方的___代理人。受托人不得损害委托人的利益。
代理人刘斌的代理权限为:承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解,提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理九龙镇佛
委托人:________
________年________月________日
诉讼授权委托书范文锦集 篇15
原告:________,男,衡南县人,汉族,________年________月________日出生于衡南,县冠市镇旧田村荷叶组,身份证号码____________。
受托人:阳,男,汉族,________年________月________日出生,衡阳市石鼓区经济贸易发展局副局长,身份证号码____________。
被告:________,男,衡南县人,汉族,________年________月________日出生于衡南县,现户口迁移至衡南县泉溪镇石狮居委会罗家祠堂14号,身份证号码____________。
诉讼请求:请求衡南县依法判决杨左军偿还杨东武欠款元,负担本案一切诉讼费用。
事实与理由:________
此致
委托人:_______________
_____年_____月_____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇16
委托人姓名:
身份证号码:
受委托人姓名:
身份证号码:
工作单位:
联系电话:
住址:
现委托________在我与_____________ 纠纷中,代为参与调解,并签署调解笔录和调解协议书等事宜。
委托人:
日期:
诉讼授权委托书范文锦集 篇17
委托单位:
受委托人:
姓名:
现委托上列受委托人在我单位与因纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。
代理人代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。
委托单位:
法定代表人:
20xx年X月X日
诉讼授权委托书范文锦集 篇18
委托人:
法定代表人:
受托人:
委托人委托受托人,受托人接受委托,并指派在委托人与______________________因_____纠纷一案中,作为委托人的诉讼代理人,其中:
代理律师_____________的代理权限为:_____________________
代理律师_____________的代理权限为:_________________________________
受托人:
委托人:
代理律师:
法定代表人:
______年____月____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇19
委托单位:______
法定代表人:______,职务:______
受委托人:______姓名:______,工作单位:______
职务:______
姓名:______,工作单位:______
职务:______
现委托上列受委托人在我单位与因纠纷一案中,作为我方的代理人。
代理人的授权为
一、代为向人民法院提起诉讼;
二、代为反驳对方当事人的诉讼请求,进行辩论;
三、代为提出回避申请,收集提供证据;
四、代为收取人民法院送达的各种法律文书;
五、代为收取调解即时或部分履行过程中产生的.一切款、物、凭证。
六、代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,代为签署和解协议,提起反诉或者上诉;
注意:委托权限包括一般代理和特别授权两项。一般代理权限分为第一、二、三、四、五项,特别授权为第六项。委托人需勾选相应的权限数字进行授权。若有其他未在权限范围内的事项需要委托处理,必须以书面形式向法院提交申请。
委托单位:______(盖章)
法定代表人:______(签名或盖章)
二零______年______月______日
诉讼授权委托书范文锦集 篇20
委托人:______________
住所:_______市_______号
法定代表人:_______
受托人:_______
地址:_______市_______路_______号_______大厦_______层
邮编:_______
传真:_______
电话:_______
律师电话:_______
委托人因与等纠纷案件,委托上述受托人作为委托人的一审阶段的诉讼代理人。
受托人的代理权限为特别授权:
代为起诉,申请证据、财产保全,调查、收集、证据,代为承认、放弃、变更诉讼请求,参加庭审、进行辩论,进行调解、和解,签署、领取相关法律文件等。
委托期限:_______年_______月_______日——_______年_______月_______日
自本授权委托书签字或者盖章之日起至本案一审终结(包括判决、调解、案外和解及撤诉等)之日止。
委托人:_______
日期:_______
诉讼授权委托书范文锦集 篇21
委托人:___________
受委托人:___________
现委托上列受委托人作为贵院受理的`我单位与一案中的我方案件受理费退费事宜的代理人。
代理权限:特别授权
特别授权,包括但不仅代为提交、签收法律文书,代为办理该案案件受理费退费事宜等。
委托人(签署):___________
受托人(盖章):___________
_______年_______月_______日
诉讼授权委托书范文锦集 篇22
致:x有限公司 □分/□支行:
因借款人 未能如期足额归还编号为 《委托贷款合同》项下的贷款,经与(□借款人 / □担保人)协商未果,现委托你行协助委托人参与诉讼,以(□借款人 / □担保人) 为被告向人民法院提起诉讼。
诉讼请求如下:
委托人已预支付诉讼费、律师费、拍卖费及其他有关费用 元。 委托人承诺承受全部诉讼结果,受托人不承担任何风险。
委托人(公章)
法定代表人或授权代理人(签字或盖章)
年 月 日
诉讼授权委托书范文锦集 篇23
委托人:地址: 联系方式:受委托人:地址: 联系方式:
现委托上列受委托人在我与因纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理权限为:
代理期限:
注:此书一式二份,一份由委托人存查,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。
诉讼授权委托书范文锦集 篇24
委托人:,女,x年7月4日出生,身份证号:
现居于:香港特别行政区加拿芬道加拿芬1006号
受托人:,男
中华人民共和国居民身份证号:
工作单位:辽宁宏都律师事务所 职务:律师
工作地址:辽宁省大连市沙河口区西安路城品城403室
联系电话:
现委托律师在我与离婚纠纷一案中,作为我参加案件的委托代理人,委托权限如下:
代为起诉;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调解;代收法律文书。
受托人有转委托权。受托人及其委托代理人在其权限范围内依法所作之一切行为及签署一切文件,本人均予以承认。
此《委托书》自签署之日起生效,直至上述手续完成时或委托人提出终止委托止。
附件:委托人的身份证件复印本
委托人:(签字或盖章)
月 日
诉讼授权委托书范文锦集 篇25
委托人:________________________
受委托人:_________________________________
委托人_____根据法律的`规定,特委托_____律师事务所_____律师为委托人与_____纠纷一案的_____代理人。
代理人的代理权限为:
1、一般代理。即代为参与诉讼、调解,提供法律帮助。
2、特别授权。即代为承认、放弃或变更诉讼请求,代为和解,代为提起反诉或上诉,代收法律文书等。
委托人:_______公司
____年____月____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇26
委托人姓名:
身份证号:
委托人姓名:
身份证号:
工作单位:
联系电话:
住址:
______________________________在争议中,代表他人参与调解,并签署调解记录和调解协议。
委托人:
年月日
注:本委托书仅供公民委托参与人民调解程序的委托代理人使用。
人民调解当事人权利义务通知书
根据《中华人民共和国人民调解法》的规定,人民调解委员会的`性质、调解原则和法律效力,以及当事人在调解中享有的权利和义务如下:
1、人民调解委员会依法成立,鼓励当事人在平等协商的基础上自愿达成调解协议,解决民事纠纷。
人民调解委员会调解民事纠纷,不收取任何费用。
3、人民调解委员会调解达成的调解协议具有法律约束力,当事人应当按照协议履行。人民调解委员会有权监督调解协议的履行,督促当事人履行协议。
4、人民调解委员会应当遵循以下原则:(1)在当事人自愿平等的基础上进行调解;(2)不违反法律、法规和国家政策;(3)尊重当事人的权利,不得因调解而阻止当事人通过仲裁、行政、司法等方式维护其权利。
5、纠纷当事人在人民调解活动中享有以下权利:(1)选择或接受人民调解人;(2)接受调解、拒绝调解或要求终止调解;
(三)要求公开或者不公开调解;(四)自主表达意愿,自愿达成调解协议。
6、纠纷当事人在人民调解活动中承担下列义务:(1)如实陈述纠纷事实;(2)遵守调解现场秩序,尊重人民调解人;(3)尊重对方行使权利。人民调解委员会
以上内容已知悉,我愿意在调解中自觉遵守。
双方签名:
年月日:
经济补偿凭证
年月日姓名交经济赔偿费
人民币(大写) ¥调解部门公章
(一式两份,一份交付款人,一份存档)
诉讼授权委托书范文锦集 篇27
委托人:___________性别:____________年龄:_______________________________________
住 址:_____________________________电话:____________________________________
受委托人:___________________________职务:__________________________________
(2)委托人在授权范围内仅写“全权代理”的,人民法院一般认为委托代理人只有一般委托代理权限,而无权代委托人处理实体问题;
最后对于当事人的承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉的权利,必须在全权委托之外,进行明确的特别授权。即对上述权利的授予必须在授权委托书中一一列举写明。否则法院将按无此授权处理。如委托代理听证程序,则可根据听证工作的具体特点授权给律师。为了稳妥起见,也可先授予部分权利,以后随着工作的进展根据需要再行授权也行。但一般情况下,委托授权能列举的则列举,而且用语曝量准确,无歧义,以便于操作,减少纠纷。
说明:个人代理查询的需出示委托人和代理人有效身份证件原件,并提供委托人和代理人有效身份证件复印件各一份。
工作单位:___________________________电话:_______________________________________
姓 名:___________________________职务:_____________________________________
工作单位:___________________________电话:___________________________________
现委托上列受委托人在我与________因________纠纷一案中,作为我的`________诉讼代理人。
代理人________ 的代理权限为:_______________________________________
代理人________ 的代理权限为:_______________________________________
委托人:_________(签名)
_______年______月______日
诉讼授权委托书范文锦集 篇28
委托方:
地址:
电话:
受委托人:
工作单位:
职务:
地址:
电话:
委托事项:
委托方因与 离婚纠纷一案,现根据法律规定,委托 为委托方的代理人。代理期限为双方签订授权委托书之日起至执行 结束。
委托权限:
全权代理(包括提出、承认、变更、放弃诉讼请求,提出或接受调解,代表委托人在调解协议、和解协议上签字,代为签署相关法律文件,代领款项等。)
书写个人授权委托书注意事项
1、委托人和受托人信息
一般包括委托人、受托人的姓名、性别、工作职务、身份证号码、联系地址、联系电话等。基本信息尽量完备和详细,这样方便第三人核对相关信息,以及相关事项的通知。在实务中,这些基本信息不一定要全部表述,但身份证号码和联系电话不可或缺。授权委托书是由委托人签署,出具给第三人表明受托人有代理权,所以在授权委托书中不仅要有受托人的基本信息,也得有委托人的基本信息。
2、委托事项
委托事项简单说就是委托人到底委托受托人与第三人干什么。委托事项一定要表达清楚,希望受托人干什么就在授权委托书中一项一项列清楚,这样才能预期受托人行为的范围,以便达到控制自己的风险。如果委托事项不明确,基于保护第三人对于法律文书的信赖,授权委托书会被认定为授权不明,从而由委托人和受托人对第三人承担连带责任。因授权不明,受托人就可能超越委托人的本意做事,但委托人却要为此承担责任;受托人本是为他人做事,行为后果应当由委托人承担,但却因授权不明而承担了补充连带责任,所以说委托事项不明的,对第三人没什么风险,但对委托人和受托人风险较大。
3、委托权限
让受托人干什么事已经在委托事项中表达清楚了,下面就得说明受托人可以在多大权限内干这件事,这就是委托权限。受托人的代理权限可以分为“宽授权”和“窄授权”。宽授权顾名思义代理权限比较广,受托人能干的事比较多。宽授权便于受托人做事,对第三人比较有利,代理人自己就能拍板做事,不需要事事向委托人汇报,这样能提高做事效率。宽授权对委托人的风险就是较难防范受托人不当行为带来的风险。窄授权就是授权范围比较窄,受托人可能只是个传声筒,事事需要向委托人汇报,等委托人拍板。不管是宽授权还是窄授权都要把委托权限表达清楚,受托人有什么权限就一项一项列清楚,避免在列举委托权限后面加上“等”这样的字样,这会带来授权不明的法律风险。
委托人:_________________________
_____年_____月_____日
诉讼授权委托书范文锦集 篇29
委托人:
地址:
联系方式:
受委托人:
地址:
联系方式:
现委托上列受委托人在我与因纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理权限为:
代理期限:
委托人:
日期:
注:此书一式二份,一份由委托人存查,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。