《分管卫生领导讲话【实用3篇】》
分管卫生领导讲话(通用3篇)
分管卫生领导讲话 篇1
同志们:
刚才,总结回顾了20xx年全市卫生工作,对今年卫生工作作了全面部署,我完全赞同,请各级、各部门按照要求认真抓好贯彻落实。
建市以来,在历届党委、政府的重视支持和各有关部门的积极配合下,通过全市卫生系统的共同努力,我市卫生事业有了长足的进步。尤其是近年来,各级党委、政府坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,深化医药卫生体制改革,有力推动了卫生事业的发展,新农合制度不断完善、基层医疗卫生服务体系不断健全、基本药物制度全面推行、基本公共卫生服务项目广泛实施、卫生人才队伍不断壮大、医疗服务水平进一步提升,有力地保障了广大人民群众的健康和生命安全。这些成绩的取得,是省委、省政府高度重视及省直有关部门、兄弟市大力支持的结果,是全市各级各有关部门尤其是医疗卫生部门奋力拼搏的结果,也是社会各界人士热心帮助的结果。在此,我代表市委、市政府,向长期关心和支持我市医疗卫生工作的上级有关部门以及社会各界表示衷心的感谢!向长年奋战在医疗卫生战线的广大医务工作者致以诚挚的问候!
在肯定成绩的同时,我们也必须正视当前我市医疗卫生存在的突出问题,如群众对看病难看病贵、医疗服务质量不高等问题反映仍较强烈,公共卫生服务体系不健全,突发公共卫生事件时有发生,医疗急救指挥系统尚未建立等等。如何解决好这些难点问题是摆在各级党委、政府和卫生等相关部门面前的一项重要任务。下面,我就如何做好卫生工作谈三点意见。
一、充分认识做好卫生工作的重要性和紧迫性
首先,做好卫生工作是保障和改善民生的要求。中央要求,要正确处理发展经济与改善民生的关系,把保障民生放在更加突出的位臵。医疗和健康问题是群众最关心、最直接、最切身的利益问题,是重大的民生问题。随着经济社会的发展,人民群众对提高生活质量和生活水平有了更高的期待,对医疗和健康也有了更高的要求。实现人人享有基本医疗卫生服务既是现阶段我国医疗卫生事业发展的奋斗目标,又是保障人民群众健康的基本要求。联合国人类发展指数的主要指标有三项,即人均期望寿命、成人识字率、人均国内生产总值,其中反映健康水平的指标位居首位,由此可见事关群众健康的医疗卫生工作的重要性。对此,各级党委、政府要有充分的认识,坚持把解决好医疗卫生这一最重要的民生问题作为以人为本、执政为民、保障民生的重大举措来抓。
其次,做好卫生工作是加快转变经济发展方式的要求。
生产力是经济社会发展的决定性因素,而国民健康素质是决定生产力高低的基本条件,也是经济社会可持续发展的重要保证。当前我市经济社会发展正处于转型时期,要提高生产力,就必须加快卫生事业发展,建立完善的医疗卫生服务体系和医疗保障体系,更好地为广大群众防病治病,增强群众健康素质,解除群众后顾之忧,全身心投入经济建设之中,为加快我市转变经济发展方式提供强有力的支撑。
第三,做好卫生工作是构建和谐社会、维护社会稳定的要求。医疗卫生工作事关群众的健康和生命安全,关系到每一个人,每一个家庭,群众往往通过医疗服务看经济社会的发展,看党风政风如何,看社会管理水平,看社会公平和谐程度。因此,卫生工作的好坏直接关系到党和政府的形象,关系到社会的和谐和稳定,关系到社会的公平和正义。历年来,在我市发生的一系列突发公共卫生事件就是个很好的证明,从20xx年抗击“非典”到20xx年抗击特大洪涝灾害,以及到近几年防控甲流、人禽流感、手足口病、丙肝等传染病,投入了大量的人力、物力和财力,给我市经济发展和社会稳定都带来了较大的影响。另外,由于体制、机制等多方面的原因,医患矛盾日益突出,医疗纠纷时有发生,有些纠纷甚至在社会上引起了强烈的反响,也一定程度上影响到社会的稳定和发展。因此,各级党委、政府务必从构建和谐社会、维护社会稳定的高度,着力抓好医疗卫生工作,解决好医疗卫生存在的突出问题。
二、突出重点,克服难点,着力解决医疗卫生存在的问题
医疗卫生问题包含了两个方面的内容,即医疗卫生事业的发展和群众的医疗保障问题。当前,群众对看病难、看病贵问题反映仍然相当强烈,根据我市的实际情况,归纳起来有三个方面的原因:一是医疗卫生服务水平不高,群众遇大病、重病往往要到广州或周边发达地区就医,是导致我市群众看病难的主要原因;二是城乡医疗保障体系不健全,保障水平不高,城乡居民个人承担的医疗费用比例较高,困难群众因病致贫、因病返贫的问题较突出;三是医疗服务中仍然存在着大检查、大处方等不正之风行为。深化医药卫生体制改革是解决医疗卫生问题的一项重大举措,各级党委、政府要充分认识深化医改的重要性和紧迫性,明确“”期间医改的目标和任务,履行职责,落实政策,加大投入,全力推进医改和卫生各项工作,着力解决群众看病难看病贵问题,努力实现到20xx年我市人人享有基本医疗卫生服务的目标。重点落实好四个方面工作:
第一,以提升医疗服务水平为目标,着力加强医疗服务体系建设。近年来,通过深化医改,我市城乡医疗服务体系不断健全,医疗服务水平逐步提升,但群众看病难看病贵问题还没有从根本上得到解决。今后几年,要按照国家和省的部署,进一步完善我市城乡医疗卫生服务体系。一要继续抓好城乡医疗机构建设,促进服务能力的提升,完成市人民医院、市妇幼保健院二期工程建设和和平县人民医院新院建设,全面完成乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生站标准化建设,使医疗机构上等级、上水平。二要优化医疗卫生资源配臵。新增卫生资源重点要向农村和城市社区等薄弱环节倾斜,进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络,完善以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系。三要积极推进公立医院改革。公立医院改革是医改的重点,更是难点,今年务必有所突破,要在全面完成基层医疗卫生机构综合改革的基础上,逐步开展县级以上公立医院改革,改革人事制度、内部运行机制和补偿机制,破除以药补医。
第二,以提升服务质量、保障医疗安全为目标,着力加强卫生队伍建设。医疗质量和医疗安全是医疗服务的核心,是卫生事业可持续发展的根本,也是社会和群众最为关注的问题。解决看病难看病贵问题要通过体制、机制的变革来实现,这需要一个过程,不可能一蹴而就,但是提高医疗质量、保障医疗安全则是可以通过我们医疗卫生部门和医务人员主观努力做到的,各级卫生部门和医疗单位要把加强队伍建设、提高医疗服务质量作为重中之重来抓。一要高度重视高、精、尖人才的引进和培养。拥有一支高水平的专业人才队伍
是卫生事业发展的基础,是深化医改的重要保证。近年来,各级党委、政府加大对医疗卫生基础设施建设的投入,城乡就医环境有了明显改善,但卫生专业人才短缺,特别是学科带头人严重不足的问题仍然相当突出,医疗技术水平与群众的期望有较大差距,如何解决好这一“短板”是摆在各级党委、政府和卫生部门面前的重要课题。各地、各单位要根据临床实际需求,围绕解决我市群众看大病难、看重病难的问题,在实施政府津贴的基础上,设立专项资金,有计划地引进和培养学科带头人和专门人才,努力把我市医疗服务水平提升到一个新的层面。二要注重现有人员的培训提高。要针对目前一些医务人员安于现状、疏于学习的问题,在全市卫生系统打造崇尚理论学习、勤于钻研业务、精于技术提高的学习型系统,提升整体业务水平。三要加强医德医风建设,规范医疗服务行为。长期以来,我市卫生系统在应对各种突发公共卫生事件中经受住了严峻的考验,为我市经济社会发展和人民群众身体健康作出了重要贡献。但是,我们应该承认,在卫生队伍中仍然存在着不正之风行为,如收受回扣、红包、大处方、滥检查等问题,这既损害了群众的利益,也影响到党和政府的形象,更影响到卫生事业的健康发展。因此,必须采取措施加强医德医风建设,要加强对医疗服务、医药购销等各个重点环节的监管,切实纠正和防止不正之风行为,树立卫生队伍良好形象。四要正确处理好医患关系,及时化解矛盾。最近一段时期,医患之间的矛盾有越来越紧张的趋势,去年在我省发生了好几起影响较大的医疗安全事件,在社会上引起了强烈反响,化解医患矛盾已成为当前维稳工作的一项重要任务,各级、各有关部门要从维护社会稳定、维持医疗机构正常服务秩序的高度,及时处理好医疗纠纷。同时,公安部门要积极配合卫生部门毫不手软地打击医闹事件,防止社会上不法分子利用医患之间的矛盾扰乱正常医疗服务秩序。
第三,以促进基本公共卫生服务均等化、有效预防和控制重大疾病为目标,着力加强公共卫生服务体系建设。提供公共卫生服务、有效预防和控制重大疾病是党委、政府在医药卫生方面最优先、最基本的职责。随着经济社会的发展,重大疾病防控形势日益严峻,突发公共卫生事件时有发生,建立完善的公共卫生服务体系对促进公共卫生服务均等化、提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处臵能力至关重要。各级党委、政府要把健全和完善公共卫生服务体系作为一项重要工作来抓。一是要健全公共卫生机构,启动建设市精神卫生防治中心,并加强疾病控制、卫生监督、采供血机构、慢性病职业病防治等专业公共卫生机构的建设和管理,提高公共卫生服务水平。二是要认真实施并不断完善基本公共卫生服务项目,稳步扩大服务范围、提高服务标准,向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务,实现人人享有的目标。三是要高度重视重大疾病防控工作,严防重大传染病疫情发生。目前,国内外重大疾病防控形势仍然十分严峻,重大传染病疫情时有发生。各级党委、政府和有关部门务必引起重视,始终保持高度的警惕性,防微杜渐,加大投入,做好人力、物力的储备,扎扎实实落实好各项防控措施,严防重大疫情的发生和蔓延。四是要健全突公共卫生事件应急机制,完善应急预案,建设市“120”急救指挥中心,建立统一调度卫生资源的急救指挥系统,切实增强应对突发公共卫生事件的能力。
第四,以提高群众保障水平、减轻群众医药费用负担为目标,着力完善新农合制度。我市农村居民占了全市总人口的70%以上,做好农民群众的医疗保障工作对提高全市人民健康水平至关重要。自新农合制度实施以来,在各级党委、政府的高度重视下,通过卫生部门的努力,我市新农合筹资水平和保障水平有了显著的提升,给农民群众带来了真正的实惠,成为了最受农民群众欢迎的一项政策。各级、各有关部门要把新农合制度巩固好、完善好、发展好。一是要提高参合农民受益水平,按照国家和省的要求,进一步提高筹资水平和补偿比例,继续降低农民个人医药费用负担。二是要改善新农合管理和服务。要提高新农合信息化管理水平,全面实行即时补偿,并严格基金监管,确保基金安全,让群众更加方便、更加安全地享受医疗保障制度。三是要强化政府责任,进一步完善医疗救助制度,着力解决困难群众医疗保障问题,真正做到困难群众“病有所医”,防止因病致贫、因病返贫。
三、加强领导,明确职责,落实责任
(一)加强领导,加大投入。做好医疗卫生工作,解决医疗卫生这一重要民生问题是各级党委、政府的重要职责,是党和政府提高执政能力的重要表现。各级党委、政府要切实加强对卫生工作的领导,把卫生工作纳入重要议事日程,定期研究解决医疗卫生存在的突出问题,尤其对群众反映较多、较强烈的问题要认真对待,着力解决。要加大对卫生的投入,调整卫生支出结构,重点支持公共卫生、农村卫生、社区卫生和中医药建设。落实好公共卫生机构履行公共卫生服务职能所需的经费,改革公立医疗机构补偿机制,落实补助经费,确保我市卫生事业持续、健康发展,确保医改任务的落实。
(二)各部门密切配合,形成合力。卫生工作是个系统工程,医改涉及方方面面,决不是某一个部门的事。各有关部门要各司其职、密切配合、形成合力,共同把卫生事业发展好,把医疗卫生问题解决好。卫生行政主管部门要切实履行好监管职责,依法管理行业,严格管理队伍;发改、人社、财政、编制、物价、农业等有关部门要积极参与和支持卫生事业,努力为卫生改革和发展创造良好的条件。宣传部门要大力宣传卫生行业先进典型和好的做法,宣传医疗卫生工作者救治病患所付出的艰辛和努力,并大力宣传医学的特点、规律和局限性,让群众理解现阶段医学技术并不能包治百病,合理引导群众预期和理性就医,增进医患相互理解,为构建和谐医患关系营造良好氛围。
(三)强化监督,确保实效。医改工作任务十分繁重,市与省、县与市层层签订了责任书,是一项重要的政治任务。市委、市政府要对各县区和市直有关部门落实医改工作情况进行定期监督检查,将检查情况纳入对各级党委、政府和有关部门领导干部目标责任考核内容,并对工作落后的县区和部门进行通报批评。
同志们,维护人民群众健康和安全责任重于泰山,各级、各有关部门要本着对事业负责、对人民负责的态度,扎实做好卫生工作,推动我市卫生事业健康有序发展,更好地为群众健康服务,为我市经济社会发展服务。
分管卫生领导讲话 篇2
同志们:
今天的会议十分重要,为20xx年**区妇幼卫生工作提纲契领,布局谋篇。刚才、两位同志的发言,明确了全年工作目标和任务,对工作的落实提出了很好的指导和要求,我完全赞同,希望大家认真学习,深刻领会、贯彻落实。
下面,我再强调三点意见:
一、要着力解决妇幼卫生重点难点
**区妇幼卫生工作在全市13个县市区中基础较好,无论人才、技术还是硬件设施均具备一定优势,是全市率先通过省级儿童保健合格县评审的县市区,20xx年在全市妇幼卫生综合目标考核中名列前茅,区妇幼保健院也是全市第一批通过二级妇幼保健院达标评审的单位,工作很扎实,成绩很突出,可喜可贺!但今年的妇幼卫生工作时间紧、内容多、任务重,尤其面临流动人口多,医疗助产机构多,部分工作机制尚未理顺等问题,工作落实有一定难度。因此,各单位、各部门务必结合实情,突出重点,抓住难点,力求创新、勇于突破、取得实效。我认为,目前要着力抓好三个方面:
(一)突出抓好出生缺陷综合防治工作
出生缺陷防治工作事关公民健康素质和生命质量,近年来越来越受到政府和社会的广泛重视。今年即将出台《湖南省出生缺陷防治办法》,对全省出生缺陷防治工作提出纲领性要求。鹤城区既往在出生缺陷防治方面有一些技术优势,群众基础也较好,但仍面临以下几大瓶颈:一是免费婚前医学检查率偏低,20xx年仅为24.06%,与市级要求的85%婚检率差距明显。二是部分助产机构听筛、新筛、产筛工作未达标。目前医疗保健机构新筛、产筛工作已普遍开展,但个别乡镇卫生院和民营助产机构未落实。市中医院、市二医院、*医院未开展听筛工作,民
营助产机构中仅**医院、乡镇卫生院中仅开展听筛工作。三是地中海贫血筛查工作未全面启动。**区妇幼保健院虽然开展了相关工作,但未登记,其他医疗保健机构均为空白。四是叶酸增补依从率和规范服用率仍待加强。虽然各社区卫生服务中心及乡镇卫生院在广泛发放叶酸,但规范管理率偏低;各市直医疗机构、民营助产机构对叶酸发放工作重视度不够,措施和规定大部分未落实。为此,**区应将出生缺陷防治工作作为重点来抓,各级妇幼工作者应本着对政府、对社会,对千千万万家庭负责的精神,吃透政策要领,理顺工作机制,加大宣传力度,加强监督管理,落实工作指标。
(二)大力加强民营助产机构规范管理
辖区内民营助产机构已达15家,产科质量参差不齐,剖宫产率偏高,存在一定的产科风险和管理瓶颈。在此,我提出三点要求:一是提高产科服务能力。各民营助产机构要落实产科管理制度,严禁高危截留,规范病历书写和催产素、抗生素使用,加强产科人员培训,完善设备设施,提高疑难、危重孕产妇的筛查、转诊、急救、管理能力。二是大力降低剖宫产率。20xx年各民营助产机构要将降低剖宫产率作为产科管理的重中之重,着力解决剖宫产指征不明,指征放宽等技术问题,减少社会、经济因素导致剖宫产过多的情况。对剖宫产问题突出的机构要严加督导,甚至考虑取消资质准入。三是落实执法监督管理。区卫生局要加强对民营医疗机构的行政管理,加大执法力度,严控助产机构准入标准。区妇幼保健院要加强对民营医疗机构的督导,规范各机构妇幼卫生信息管理机制,督促落实各项妇幼任务指标。
(三)重点强化高危孕产妇综合管理体系
**区人口结构复杂、流动性大,辖区医疗保健机构众多,高危孕产妇管理难度较大,孕产妇死亡风险较为突出。自**省实施“母婴安康工程”以来,进一步降低孕产妇死亡率成为鹤城区妇幼工作的一个关键课题。在此,我要求全区在落实孕产妇系统管理的基础上,进一步健全孕产妇急救体系,完善妇幼保健机构、综合医院、采供血机构及院前急救机构之间有效合作机制,加强首诊负责制管理,健全孕产妇三级转诊网络,做好危重孕产妇筛查、早期管理和医院监测工作,及时为高危孕产妇提供有效服务和指导,严禁高位截留,进一步畅通危重孕产妇急救绿色通道,逐步规范流动高危孕产妇管理机制,落实《**省危重孕产妇评审实施方案》,把危重孕产妇评审结果作为责任追究、总结和推广经验的重要依据。通过建立健全高危孕产妇管理体系,顺利实现孕产妇死亡控制“关口前移”,切实降低孕产妇死亡风险。
二、要高度重视妇幼卫生基础管理
要完成今年的妇幼卫生工作任务,必须重基础,抓体系,理机制,确保各项工作措施到位,才能出成效,最主要是:
(一)夯实组织管理基础
妇幼卫生工作牵涉到方方面面,是一项复杂的系统工程,必须由政府主导,各级各部门参与,卫生局牵头,区妇幼保健院负责具体组织实施。在实际工作中,尤其是实施重大妇幼公共卫生项目,开展流动孕产妇、儿童健康管理等过程中涉及卫生、妇联、财政、计生、民政、新闻宣传等多个部门,因此需要各相关部门的大力关心与配合,单靠卫生部门,妇幼保健院是难以完成的。要积极争取区委、区政府支持,建立多部门协作机制,明确职责,形成合力,统筹安排,协调运行。同时加强监督考核,规范妇幼执法,落实通报追责机制,确保各项工作顺利推进。
(二)健全妇幼网络基础
妇幼卫生工作方针要求以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层、面向农村、面向群众。这就明确指出了我们的工作重点在广大农村,在街道社区。主要是抓好农村妇幼卫生服务和社区卫生服务。因此,我们要建立健全以区妇幼保健院为技术依托的村、乡、区三级妇幼保健服务网络。区妇幼保健院要加强基层妇幼保健人员培训,提高农村妇幼卫生服务和社区卫生服务执行能力。20xx年,**区要完成卫生与计生的合并任务,应充分利用这一契机实现优势资源整合,提高综合服务能力,尤其是强化村级妇幼健康网底建设,增强村级妇幼人员服务技能。同时,要增强服务意识,改变服务方式,深入基层提供面对面保健服务,让更多的农村、社区妇女、儿童享受到政府筹资提供的妇幼公共卫生服务,不断提高自我保健能力和健康水平。
(三)落实妇幼基础工作
要切实抓好孕产妇、儿童系统管理两项基础性工作,加强国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇和0-6岁儿童健康管理、督导、考核和评估,严格落实考核结果和资金分配挂钩,提高孕产妇、儿童系统管理质量。将两个系统管理和健康档案建立相结合,强调面对面服务、定期追访、入户随访,确保健康档案的连续性、真实性。要强化流动孕产妇、儿童保健管理工作,建立以社区(乡镇)为依托,多部门协作的流动人口妇幼保健服务机制,切实将流动人口孕产妇、儿童纳入妇幼保健目标人群,逐步实现公共卫生服务均等化目标,有效捍卫流动人口妇女儿童健康权益。
三、要精准把握妇幼卫生发展方向
(一)服从改革大局,争取生存空间
随着我国医药卫生体制改革的不断深化,妇幼卫生事业面临着机遇与挑战并存的现状。一方面,重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目的启动使妇幼保健机构的公共卫生服务职能得到明确和加强,健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系的改革目标让妇幼保健网络建设迎来了发展的新契机;另一方面,公立医院改革、医疗保险管理机制的发展变迁又给妇幼卫生机构的发展前景带来了一系列不确定的因素。作为妇幼卫生工作的主体中坚力量,妇幼保健机构要牢牢把握医改的新形势、新动向,坚持“医疗和保健相结合”的原则,不断适应发展需要,调整管理思维,服从改革大局,把握市场脉搏,以勇于挑战,踊跃创新的姿态争取发展空间,积蓄发展动力,谋划发展篇章。
(二)重视技术提升,加强内涵建设
“医疗和保健相结合”是妇幼保健机构的既定发展方向,为此,我们要高度重视技术提升,逐步加强内涵建设,全面提高医疗保健服务能力。一要加强妇幼卫生人才队伍建设。通过临床进修、集中培训、岗位培训、远程教育等多种方式,广泛开展妇幼卫生人员在职培训,推广以孕产妇和儿童健康管理、妇女儿童常见病防治以及出生缺陷三级防治措施等为主要内容的专业技能,提高队伍整体素质。同时,重视专业技术人员学历教育、专科深造,加强妇幼卫生师资队伍和学科建设,培养重点学科带头人。二要以机构标准化建设为契机加强内涵建设。鹤城区妇幼保健院经过多年努力,已顺利实现整体搬迁,通过二级评审,各项软、硬件指标均已达到新高峰,但整体实力和其他先进地区同级兄弟单位相比还有一定差距。下一步,要进一步深化机构内涵建设,加快标准化、规范化管理步伐,开展二级甲等妇幼保健院达标工作,通过科学管理,进一步提高医疗保健服务技术。
(三)突出妇幼特色,抓实健康管理
妇幼卫生属性是公共卫生,“面向群体、保健与临床相结合”是几十年妇幼卫生工作实践总结出来的有效服务模式。我们要坚持发展这一特色模式,加强妇幼优势专科体系建设,打造“品牌”效应,带动整体发展。**区妇幼保健院要进一步巩固儿童保健合格县创建成果,重点发展儿童营养、发育评价、家庭育儿技能、心理行为指导、高危儿管理、亲子活动等新项目,着力开设青春期门诊、更年期门诊、遗传优生门诊等特色保健服务,紧紧围绕“三个中心”建设,抓实妇幼健康管理,构造全新、健康、可持续发展平台。
同志们,做好妇幼卫生工作是促进经济发展和社会文明进步的重要举措,是构建社会主义和谐社会的根本要求,对保障妇女儿童身心健康,提高全民族人口素质有着重大的深远意义。我希望,全体妇幼工作者扎扎实实地做好妇幼卫生这项关系民生、关系发展、关系稳定的重要工作,为加快**区经济社会发展作出积极贡献!
分管卫生领导讲话 篇3
同志们:
这次全国卫生工作会议是一次很重要的会议。家宝会前专门对卫生工作做了重要批示,对卫生工作在全面建设小康社会中的地位、作用做了深刻阐述,对广大卫生工作者寄予了殷切期望,同时也提出了当前及今后一段时期的卫生工作任务。希望大家认真学习领会家宝同志讲话精神,统一思想认识,研究和部署好当前的卫生工作。高强同志在会上作的报告,事先送我看过。报告结合卫生工作实际,对卫生战线贯彻落实xx届三中全会提出的统筹兼顾,以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,提出了明确要求。
下面,我着重讲三个问题。
一、认清形势,用科学发展观指导卫生工作
经过抗击非典的斗争,全党对卫生工作的重要地位和作用有了更加深刻的认识。卫生事业不只是单纯的医疗和健康问题,而是社会发展和国民经济的重要组成部分。做好卫生工作对于推动社会全面进步和国民经济可持续发展,全面建设小康社会都具有十分重要的意义。我们应该从这个高度来认识卫生工作的重要地位。我自己对卫生工作的重要性的认识,也是在工作中逐步加深的。到今天,我分管卫生工作刚好1 年零18 天;兼任卫生部长,是1 年差18 天。过去的一年,确实是不平凡的一年。我跟同志们一起工作,较好地完成了国务院领导同志委托的任务,没有辜负同志们的信任。首先,我们动员全党、全国之力,战胜了非典这疫情,全国广大卫生工作者,包括在座的各位厅局长,做出了重大的、应有的贡献,涌现出一大批先进模范,有的还光荣地献出了宝贵的生命,获得了党和政府的高度赞扬、人民群众的衷心尊敬和国际社会的一致赞赏。我不论出访还是接待外宾,他们首先表达的是对中国采取有力措施,迅速控制非典的敬意。这说明我们的工作得到了广泛的认同。我还说过,我很重视重大传染病的预防控制工作,要亲自抓好艾滋病、血吸虫病等重大疫病的防治。我们已经提出了预防控制艾滋病的系统的、综合的中长期规划和行动计划,并且对贫困人口中的艾滋病患者实行“四免一关怀”,体现了“以人为本”的执政理念。血吸虫病的防治也得到加强,成立了国务院血防工作领导小组,还要在5 月召开全国血防工作会议。卫生部正在组织制定《全国血吸虫病防治中长期规划(20xx-20xx )》,积极协调,完善政策。其他几项重要工作,如公共卫生体系建设、农村新型合作医疗试点等,也都取得了一定成绩。这些都为我们今年、今后几年工作打下了较好的基础。
目前,全党重视卫生工作,全社会关心卫生工作,卫生事业的改革与发展正面临前所未有的机遇。去年以来,党中央、国务院作出一系列重大决策,强化政府的公共卫生职能,加大对公共卫生的投入,加强疾病控制体系和医疗救治体系建设;坚持以农村为重点,建立新型合作医疗制度,加强农村卫生医疗体系建设;加强重大传染病防治工作,保护人民健康和生命安全。这些都说明党中央、国务院对卫生工作的高度重视,说明以人为本和全面、协调、可持续发展的科学发展观正在形成,卫生改革与发展的思路也在逐步理清。
同时也应当看到,按照党的xx大提出的目标和广大人民群众的要求,卫生工作还存在不小的差距,任务还十分艰巨。我们必须实事求是地分析卫生工作面临的矛盾和问题,进一步解放思想、与时俱进,坚持以人为本,用科学的发展观指导卫生工作。
当前我国卫生领域存在的主要问题,说到底,就是卫生事业的发展滞后于经济和社会的发展,不适应社会主义市场经济体制的要求,不适应广大人民群众的医疗卫生需要。主要表现在:
——卫生事业发展不快,卫生服务能力和水平与人民健康需求不适应,群众“看病难”、“看病贵”的问题突出。目前,我国人口占世界总人口的22% ,而医疗资源还不到世界卫生资源的2% ,远远满足不了群众的医疗需求。从1991 年到20xx 年,我国居民个人支付的医疗费用由345 亿元增加到3116 亿元,增长了8 倍,大大超过了居民收入增长的比例,群众医疗负担沉重。不少贫困和困难群体得不到基本医疗保障,看不起病、住不起医院。城乡之间、地区之间卫生事业发展不平衡,差距扩大。
——政府在卫生服务领域的职责弱化。据统计,1991 年的全国卫生总费用(888 亿元)中,政府投入、社会投入和居民个人投入分别占22.8% 、38.4% 和38.8% ;20xx 年的卫生总费用(5150 亿元)中,上述比例分别为15.5% 、24.0% 和60.5% 。政府投入比例下降了7.3 个百分点,居民个人投入提高了21.7 个百分点。卫生事业费占财政支出比重由80 年代的平均3.1% 下降到20xx 年的1.7% 。政府投入比重下降,使居民个人支付的医药费用上升,基本医疗保障程度降低。
卫生经济政策与医疗卫生改革的目标要求不协调、不配套。“以药养医”的补偿机制加剧了治理“看病贵”的难度。
——卫生服务体系存在结构性缺陷。一是疾病控制体系、公共卫生服务体系和卫生执法监督体系不能适应中国多重疾病负担的压力,难以应对复杂的疾病流行的局面。集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全,疫情信息监测报告网络不完善,应急救治能力不足,执法监督薄弱。二是计划经济体制下形成的公办医院垄断的局面没有打破,吸引社会投资措施不力,民营医疗机构发展缺乏良好的政策环境,没有形成各类医疗机构公平有序竞争的局面。三是卫生资源配置严重失衡,城市与农村、东部与中西部以及医院与社区卫生医疗机构之间差距拉大。卫生资源约80% 集中在城市,其中三分之二集中在大医院。城市社区卫生服务资源短缺,发展缓慢,难以为群众提供就近、方便、快捷、便宜的医疗卫生服务。农村缺医少药的局面没有得到根本扭转。
——医疗机构社会责任不明确。一些医疗机构偏向追求经济利益,忽略社会责任。分配制度不能充分体现医护劳动的技术价值,一些医疗机构和医护人员收受“红包”、回扣、开单提成,追逐“灰色收入”,影响了医护人员的形象和提高技术、改善服务的积极性。
上述问题集中反映出卫生领域没有实现全面、协调发展,政府卫生部门的职能还没有真正转移到加强宏观调节、强化市场监管、完善社会管理和提供公共服务方面来。
解决当前卫生领域突出矛盾的根本出路,在于认清形势,把卫生工作放在国家经济和社会发展的大局之中,用科学发展观作指导,深化改革,加快发展,科学管理,严格监督。要加强对卫生事业发展目的、发展内容和发展方式的研究,回答为什么发展和怎样发展的问题。我们必须明确,发展卫生事业需要扩大卫生医疗资源,改善服务条件和水平;同时也需要优化配置现有资源,调整服务结构,实施科学管理,提高服务质量;发展要靠政府增加投入,也要靠大力吸引社会资源。我们强调实现城乡之间、区域之间的全面协调发展,不是要限制城市和东部地区的卫生事业发展,而是要加快农村和中西部地区的发展,加大城市支援农村、东部支援中西部的力度,逐步缩小差距,实现协调与可持续的发展。我们还必须明确,卫生事业发展的目的不是为了卫生医疗机构和卫生人员自身的利益,而是为广大人民群众提供方便、快捷、质量较高、费用较低的服务,满足群众的基本卫生需求,提高整个民族的健康素质。卫生系统的领导干部和广大卫生医疗工作者必须做到“民之所欲,长在我心”,牢牢把握住一切为了人民,一切依靠人民的宗旨,凡是有利于维护人民群众根本利益的,我们就坚决支持;凡是损害人民群众利益的行为,我们就坚决克服和纠正。我们要结合卫生工作实际,自觉坚持科学发展观,努力实现党的xx大提出的“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平”的目标。